腹水 转移性卵巢透明细胞癌讨论病例【中美加非妇科细胞学交流群病例108】

小王

赵澄泉
分享今天一腹水细胞学，老年女性一侧盆腔肿物，临床怀疑卵巢肿物，无病理诊，现腹水检查









石丽华
腺癌，倾向黏液乳头状癌？

阎培莎
Adenocarcina ?  @赵澄泉UPMC beautiful pictures

郭晓静
不会看细胞，感觉一团细胞核仁明显，细胞大小一致，排列乳头样，包浆粘液似的~腺癌呢？还是交界？这两者在细胞如何区分呢？@赵澄泉UPMC 谢谢分享!

汪俊
腺癌;组织学类型看卵巢肿物是啥。

全子
腺癌，猜一个透明细胞癌

汪俊
@全子 需要鉴别不？

曹箭
腺癌，三维结构恶性特征均明显，还是卵巢粘液乳头腺癌可能大

全子
@曹箭 最后一张确实有粘液空泡

赵澄泉
我上例腹水免疫结果
@李建民 山东临清市医院 invasive cancer in breast. Did the patient have biopsy or excision? What type of cancer? Thank for update









1图BetEp4 阳，2图tumor cells negative for calretinin; calretinin 染散在间皮细胞。这组免疫结果支持转移腺癌



Pax8



HNF-1b 阳，另外ER, PR, WT1 阴。所以虽没有以前病理检查，根据腹水细胞学可诊断转移性gynecological adenocarcinoma, 符合透明细胞癌。胸腹水检查原则 1）反应间皮或腺癌 berep4, moc31, calretinin 2）如腺癌，来源及可能type.

李建民
@赵澄泉UPMC 只做了细针穿刺，尚未手术，如有病理结果一定反馈！

赵澄泉
@全子 祝全子猜对了，但在临床上，有条件一定做几个免疫

全子
腹水做的免疫真漂亮！

阎培莎
Good case!  Agree ！@赵澄泉UPMC 我们也是用多余的specimen 做组化争职提供肿瘤的primary sites Thanks for sharing。我们医院没有HNF-1b ！如果是阳性就是Clear cell carcinoma of ovary ! Rather than renal origin?  @赵澄泉UPMC