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[讨论整理] 肾占位 首先考虑管状囊性肾细胞癌 排除HLRCC讨论病例【中华病理GU学组肾脏病理交流群病例28】

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发表于 2018-1-5 16:24:18 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 小王 于 2018-1-9 10:49 编辑

史炯
各位老师,请教一个病例,男 20岁,血尿半月,肾占位,4cm。余免疫pax8阳,ksp阴
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赵明
从形态学来说,ACD-RCC作为首选,需要看看病史。TFE3-IHC有弱阳性?需要做个FISH证实。

饶秋
TFE3这种阳性不像易位,还需要排除HLRCC等

张伟
首先考虑管状囊性肾细胞癌,但需要染FH,排除HLRCC

史炯
谢谢各位老师,tfe3的fish在路上,广泛取材没有看到结晶,其他病史我追追。有进一步结果再向大家汇报。
陈琼荣
ACD_RCC,TCC,HLRCC均可见明显核仁,其中ACD型有血透史,TCC一般不见乳头状结构。但这例除了管状,囊状结构外,还可见乳头状结构,因此HLRCC高度可疑,要结合临床病史和FH免疫组化缺失来支持@小史 史炯 南京鼓楼医院

史炯
各位老师,上面78552 fish TFE3阴性.

陈琼荣
谢谢反馈@小史 史炯 南京鼓楼医院 




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