【1.23病例读片】患者男性，57岁，临床表现为胸痛1个月。

为止 · 发表于 2018-1-23 17:32:47

免疫组化结果：肿瘤细胞弥漫性表达vimentin和HMB45，而不表达melan-A，S-100, CD117, CK19, CD56, CD99, synaptophysin, chromogranin A, CD34, TTF-1, CD2, CD5, CD20和ALKp80，KI-67约30%。

FISH检测：EWSR1断裂探针重排。

为止 · 发表于 2018-1-24 09:16:54

免疫组化：
vimentin
图9 vimentin.png

HMB45

EWSR1 FISH
图11 EWSR1 FISH.png

病理诊断：原发性前纵膈透明细胞肉瘤。

透明细胞肉瘤(CCS)是一种独特的软组织肿瘤类型，90-95%发生于四肢的较深部软组织。它们占所有软组织肉瘤的1%，主要累及20-40岁年轻成人，女性略多见。

原发性纵膈CCS非常罕见，目前仅有2例报道。形态学表现类似于皮肤黑色素瘤。该2例分别为59岁女性发生于上纵膈和63岁男性，肿瘤位于右上纵膈。肿瘤大小分别为12cm和8.5cm。

纵膈CCS也有相似的形态学表现。肿瘤由上皮样细胞伴卵圆形空泡核核嗜酸性胞质组成。免疫标记显示黑色素细胞分化，表达S100、HMB45和melan-A。

CCS具有侵袭性行为。预后差与肿瘤>5cm和存在坏死、转移和局部复发密切相关。

wangfuqiang · 发表于 2018-1-23 19:20:06

上皮样PECOMA

学生赵 · 发表于 2018-1-24 11:05:56

学习，有点意想不到。

微风和煦 · 发表于 2018-1-24 17:13:13

好病例，学习了。

xiaofeng · 发表于 2018-1-24 23:46:22

学习了

BLZJ_14dc8a · 发表于 2018-1-30 21:29:55

这个部位的透明细胞肉瘤，太罕见了

果园 · 发表于 2018-2-2 20:07:15

谢谢分享，学习

绿绣芙蓉 · 发表于 2018-2-5 14:21:39

这个病例正好回答了27岁的那个病例的问题。谢谢

[每日读片] 【1.23病例读片】患者男性，57岁，临床表现为胸痛1个月。

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