【2.8病例读片】患者女性，绝经后，临床表现为出血和阴道膨出。

为止 · 发表于 2018-2-9 09:19:10

免疫组化：
calretinin

图3 calretinin.png

CK7

病理诊断：子宫平滑肌腺瘤样瘤。

平滑肌腺瘤样瘤是由Epstein最先使用，用于描述一种伴有明显平滑肌成分的腺瘤样瘤。腺瘤样瘤是一种少见的良性肿瘤，可见于男性和女性生殖道，但偶尔可见于其他部位，如系膜、纵膈、胸腔、肾上腺、胰腺和心脏。在子宫，腺瘤样瘤通常见于靠近卵巢冠的浆膜下货子宫肌层的外层。这些肿瘤通常在子宫切除标本中偶然发现，偶尔可谓多个。在临床检查、超声或MRI中它们很难与平滑肌瘤区分。

大体上，这些肿瘤大小0.5-4cm，褐黄色，轻度境界不清。切面可现实漩涡状，不规则纤维梁状或小空泡状。囊性亚型也有描述。镜下，肿瘤显示腺样、血管瘤样、实性或囊性结构。最常见的结构是腺样，低倍镜下表现为小的，常为裂隙样交错的腔位于肌层内。高倍镜下可见小管衬复立方或扁平上皮，浸润性生长。核非典型性、核分裂像增加和间质促纤维反应常缺乏。

腺瘤样瘤的组织发生有争议。最新研究认为肿瘤是间皮来源。肿瘤细胞强阳性表达CK、vimentin、HBME-1和calretinin，但EMA和CEA阴性。超微结构显示许多顶端微绒毛、丰富的胞质丝和桥粒，解释了腔的CK阳性。

任永昌 · 发表于 2018-2-8 17:53:12

腺瘤样瘤

wangfuqiang · 发表于 2018-2-8 17:55:00

子宫腺瘤样瘤

病理小兵 · 发表于 2018-2-8 19:55:19

同意楼上意见

BLZJ_faf885 · 发表于 2018-2-8 20:01:15

腺瘤样瘤。

采莲小娃 · 发表于 2018-2-8 21:49:57

腺瘤样瘤

学生赵 · 发表于 2018-2-8 22:15:28

腺瘤样瘤

BLZJ_14dc8a · 发表于 2018-2-10 22:14:32

腺瘤样瘤，现在送检的子宫肌瘤，经常看到的

阳光56 · 发表于 2018-4-23 22:37:50

腺瘤样瘤

[每日读片] 【2.8病例读片】患者女性，绝经后，临床表现为出血和阴道膨出。

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