左肾肿瘤 看似二型乳头状肾细胞癌，特殊未分类？讨论病例【中华病理GU学组肾脏病理交流群病例45】

小王

韩桂萍
请各位专家会诊。女，57岁，左肾肿瘤。大体：肾内金黄色肿物，部分囊性，面积2x'2cm。镜下细胞2种，嗜酸性为主，核级别呈低级别，偶有大核仁，结构乳头状和囊性，间质泡沫细胞，看似二型乳头状肾细胞癌，但结构复杂，特殊未分类？请各位高诊。上图



























免疫组化：Vim弥漫阳性，CJ7和CK非嗜酸性细胞阳性，CA9部分弱阳性，CD10部分阳性，E～CAD阳性，CD117阴性。

饶秋
肿瘤成分比较复杂，且相互交融。可以看到二型prcc的结构。如果把它归为prcc亚型，最好同时具有分子层面的依据，如7、17染色体多倍体。否则考虑为不能分类rcc。@韩桂萍~哈医大二院病理 

韩桂萍
@饶秋 南京总医院，群负责人 好的，收到！谢谢你！