双侧卵巢肠道转移癌【中美加卵巢肿瘤病理交流群219】

病理老周

吴美仙
女性，44岁，绝经4年。因触及右侧腹部包块半月，突发右下腹疼痛1天入院。临床考虑卵巢囊肿蒂扭转，术中见双侧卵巢囊肿，行双侧附件切除
1-8右侧输卵管,9-18右侧卵巢,19-24左侧卵巢
end。右侧卵巢肿瘤大部分出血坏死，左侧卵巢也有腺纤维瘤结构，恶性肿瘤区域双侧类似。有花环状结构，有污秽性坏死，特别像结直肠癌，但还有腺纤维瘤结构……请老师们指导究竟是转移还是原发？或者是碰撞？

左淑英
双侧卵巢都有，首先支持转移，临床查肠镜找原发灶，排除转移后考虑原发

周泉
@吴美仙 禄丰县人民医院 @聊城二院左淑英 从临床表现及形态学转移性肠腺癌无疑！至于表面局部呈腺纤维瘤改变区域应为肿瘤刺激引起的增生，表面被覆为间皮细胞而不是苗勒氏上皮，对于本例来说此种形态改变可以忽略

杨鹏
@周泉 嘉兴第二医院 同意。这种污秽的背景，细胞内粘液，双侧卵巢发生，表背的间皮。肠道转移癌

吴美仙
@聊城二院左淑英 @周泉 嘉兴第二医院 @杨鹏  淄博市妇幼保健院 明白了！谢谢老师们指导！