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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 62 |
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港口医院王文普
各位老师，现有一病例，帮忙分析一下，如何诊断为好，女，62岁，右叶肿物4x3x3cm，包膜完整，被膜全部取材，多灶有侵犯，但没有穿透，似有乳头！请教各位老师
乐乐
就是PTC，不放心，做组化验证下
港口医院王文普
@乐乐 我真的好奇怪，为什么间质都是密集的滤泡，完全就是腺瘤！
乐乐
滤泡结构为主 还要看看滤泡上皮细胞是否具备PTC细胞核特征 你这例浸润是很明显的 另外有些区域是似乎有复杂乳头结构的 不然就是FVPTC。切片质量不佳，核的细节也不清
天津五中心医院李宝江
@港口医院 王文普 乳头状癌侵犯(侵出?)包膜。第1张图片即有分支乳头。
港口医院王文普
@乐乐 免疫组化，对于诊断滤泡癌，乳头状癌有意义吗？
乐乐
@港口医院 王文普 您这例是PTC 组化对辅助诊断PTC是有帮助的。@港口医院 王文普 滤泡癌不会出现复杂分枝乳头 更不会出现PTC核样特征
港口医院王文普
@乐乐 我不明白的是假如是ptc，为什么只在被膜有分枝状，而间质完全是密集的滤泡结构，一点促纤维化结构及乳头分枝结构区域都没有呢？这是我最大的疑惑点
乐乐
PTC不是百分百的乳头 更强调核的特征 别忘了PTC还有FVPTC这一亚型。FVPTC 滤泡亚型PTC@港口医院 王文普 。@港口医院 王文普 滤泡亚型PTC 本质是PTC
湘雅医院胡永斌
PTC
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发表于 2018-5-14 20:37:47
发表于 2018-7-17 22:08:42
