甲状腺左叶肿物包裹性乳头状癌讨论【中华病理头颈学组甲状腺病例讨论51】

病理小咖

玉林市红会病理-曾达通
请各位老师帮看看这例，诊断什么比较合适？患者男性，40岁，甲状腺左叶肿物4*3*2.5cm，切面见一直径2.5cm结节。镜下如下
嘉兴武警医院 周泉
包裹性乳头状癌

玉林市红会病理-曾达通
老师，有包膜内乳头状癌这个名称吗？高分化肿瘤不能出现乳头么？@嘉兴武警医院 周泉 老师你好！请教一下，是否只要出现分枝乳头结构（哪怕只有小灶）和乳头状癌核特点，无论有否浸润，就可以诊断甲状腺乳头状癌？！

嘉兴武警医院 周泉
PTC的诊断要点在核的特征，不强调浸润

玉林市红会病理-曾达通
那WT-UMP和NIFTP是不是一定没有乳头状结构？@嘉兴武警医院 周泉 

嘉兴武警医院 周泉
前者可以有，后者应该没有真性乳头

玉林市红会病理-曾达通
@嘉兴武警医院 周泉 老师，如果WT-UMP出现分支状乳头结构，那如何跟PTC鉴别呢？
嘉兴武警医院 周泉
它的核不会是典型PTC特征，只是可疑！

阳光56

 PTC