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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 32 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | |
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| 标本名称： | 左卵巢肿瘤 |
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| 大体所见： | |
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本帖最后由 病理老周 于 2018-8-30 09:55 编辑
邢德印
32 岁左卵巢9cm 肿瘤. 单侧
1-8为ovary其余为输卵管
先到此为止
石岩
微乳头亚型
邢德印
@石岩 临颍人民 赞
赵澄泉
Nice photos, 周末还给大家分享病例，赞@邢德印(MD_妇科病理)
邢德印
@赵澄泉UPMC
colleagues， 微乳头亚型没有异议吧
赵澄泉
有丛分裂，核级别2
国内大家刚起床，还没时间看
郭晓静
@邢德印(MD_妇科病理) 早上好!谢谢老师分享好病例!抛砖引玉吧,说一下我的拙见和困惑:
1.先说卵巢肿瘤:单侧发生,大乳头,无分枝,核异型,长宽比大于5比1,范围超过5mm~~交界性肿瘤,微乳头亚型感觉没问题
2.输卵管上皮还好,只是其内也可以看见较多沙砾体。 那么我考虑是卵巢交界浆的非浸润性种植。
3.困惑是:好像这种沙砾体经常见于卵巢交界浆的经典亚型吧 请教老师,谢谢!@邢德印(MD_妇科病理)
阿丹
交界微乳头亚型，输卵管非浸润性种植
邢德印
各位主任说的非常有道理
all p53
邢德印
因为像赵老师所说的grade 2 atypia
妇科病理的最大牛之一把这个诊断为HGSC grade 2/3
邢德印
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 @福建肿瘤阿丹 Tube是PTH 是APST和LGSC的precursor lesion
郭晓静
@邢德印(MD_妇科病理) 谢谢老师分享!学习了!HGSC grade 2/3
邢德印
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 郭主任也认为是HGSC 2/3？
郭晓静
@邢德印(MD_妇科病理) 我感觉自己发报告会发:交界浆,微乳头亚型
P53的表达也不好敢啊
邢德印
P53 就是野生型. 根据二元论，应该不是HGSC. 我觉得.
张仁超
形态也不像HGSC
邢德印
老一辈的病理医生用grade 1 2 3. 现在已经不用了. 这个病例在最著名的老一辈妇科病理专家会诊叫了HGSC 2/3. 我们还认为是微乳头亚型. 不是HGSC
张询
同意
邢德印
PTH是Kurman提出的endosalpingiosis, cortical inclusion cyst, APST, LGSC 的precursor lesion. 这个case非常明显的PTH. 但是PTH这个概念没有被广泛接受，一个是因为low grade serous 本来就少，另外没有很好的诊断标准，不像STIC. 但是PTH是写在WHO里面的
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 也不能说就不敢诊断
赵澄泉
@邢德印(MD_妇科病理) 同意邢大夫：PTH很难界定。Kurman PTH paper in AJSP 刚发表，我和一个fellow 试做一课题，Review Fallopian tube slides for 200 cases of serous borderline tumor and benign ovaries to see the difference. 花很大时间IRB, 和找到病例。看了近50多个病例后，越看越模糊，找不到特别好的界定标准，很多病例不知放在那一组，所以只得放弃这课题。所以提示大家可以学习文献，但没必要太迷信，包括专家，很多东西自己做一下就知道了
郭燕
@邢德印(MD_妇科病理) @赵澄泉UPMC 赞
吴焕文
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发表于 2018-8-27 09:42:13
