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【1.20病例读片】男,12岁,因排黑一周入院

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发表于 2016-1-20 10:56:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:12
临床诊断:
一般病史:男,12岁,因排黑一周入院。电子胃镜示胃窦见一隆起性肿物,大小约5cmX5cmX4cm,中央见溃疡。
标本名称:结节性肿物
大体所见:结节性肿物,大小5cmX5cmX5cm,一侧被覆盖黏膜,中央见溃疡,2cmX2cmX2.5cm,切面见肿物位于黏膜下,呈结节状,深达肌层,灰红,实性,编织状,质较韧。浆膜尚完整。
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 楼主| 发表于 2016-1-21 09:06:22 | 显示全部楼层
特邀专家:免疫组化:
阳性标记:actin(+),SMA(+),vimentin(+)
阴性标记:CD34/CD117/DOG1/ALK/CD10/CK/Ki67/Desmin/caldesmon/S-100/ p-catenin


Plexiform fibromyxoma
丛状纤维粘液瘤
鉴别诊断
粘液型胃肠道间质肿瘤:CD34/CD117/DOG1+
粘液型平滑肌瘤:actin/desmin/caldesmon/SMA+
粘液型平滑肌肉瘤
粘液型纤维肉瘤:vimentin+
神经鞘瘤:S-100+
韧带样纤维瘤病:p-catenin+
炎性肌纤维母细胞瘤:actin/ALK+,SMA/desmin-
炎性纤维性息肉:CD34/CD117/BCL2+
粘液瘤

actin

actin

CD34

CD34

Desmin

Desmin

SMA

SMA

vimentin

vimentin
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发表于 2016-1-20 11:09:17 来自手机 | 显示全部楼层
丛状神经纤维瘤,纤维上皮性息肉,丛状纤维粘液瘤,GIST。
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发表于 2016-1-20 11:12:20 | 显示全部楼层
丛状纤维粘液瘤
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发表于 2016-1-20 11:30:08 来自手机 | 显示全部楼层
从状纤维黏液瘤
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发表于 2016-1-20 13:03:24 来自手机 | 显示全部楼层
丛状纤维粘液瘤,神经鞘粘液瘤?
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发表于 2016-1-20 14:30:11 | 显示全部楼层
倾向丛状纤维粘液瘤
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发表于 2016-1-20 17:25:33 | 显示全部楼层
倾向丛状纤维粘液瘤
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发表于 2016-1-20 20:42:35 | 显示全部楼层
二楼已经想的很全面了,所给的几张图有血管、有平滑肌、有神经,尚需要考虑鉴别错构瘤。
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发表于 2016-1-20 20:57:39 来自手机 | 显示全部楼层
这个肿瘤因为血管多,还有另外一个名称。
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发表于 2016-1-21 00:10:51 | 显示全部楼层
丛状血管黏液样肌纤维母细胞瘤 这个吗?
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