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[每日读片] 【2.17病例读片】患者男性,63岁,因体检发现右肾占位20天...

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发表于 2016-2-17 10:52:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:63
临床诊断:
一般病史:患者无任何不适,无肾病病史及家族史。B超及泌尿系CT检查示:右肾上极2.3cm×1.9cm实性结节。血尿常规、肝肾功能等其他检查均无异常。
标本名称:右肾实性结节
大体所见:类圆形肿物一个,大小3.0cm×2cm×1.5cm,界清,有包膜,周边附少许肾脏组织。切面灰红灰褐、实性、质软,局部区域略硬
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 楼主| 发表于 2016-2-18 09:18:28 | 显示全部楼层
免疫组化结果:肿瘤细胞弥漫一致强表达CK7;大部分细胞表达CAⅨ和34βE12,CAⅨ的表达局灶可见“茶杯状”的阳性模式;局灶弱表达RCC;不表达P504S和TFE3。绝大部分肿瘤细胞不表达CD10,仅极少数细胞于近腔缘的细胞膜有弱表达

病理诊断:肾透明细胞(管状)乳头状肾细胞癌

透明细胞(管状)乳头状肾细胞癌(Clear cell (tubulo) papillary renal cell carcinoma ,CCPRCC)是一种近几年刚认识的肾细胞癌。CCPRCC 首次由Tickoo等于2006年报道,起初认为它主要见于终末期肾病患者,后来发现也可见于非肾病患者。约占肾脏恶性肿瘤的3-4%。发病年龄较广,18-88岁均有报道,以老年多见,平均52-60岁。肿瘤大小0.2cm-7.5cm。CCPRCC有完整的包膜,以囊性、管状和乳头状排列为主,偶尔可见密集排列的实性区。

CK7:
CK7.jpg
CAIX:
CAIX.jpg

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透明细胞肾癌
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TFE3基因融合相关性肾癌
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