【1.26病例读片】女，73岁，发现右鼻新生物一周

为止

临床诊断：鼻腔低分化鳞癌

会诊免疫组化结果:
1“右鼻”恶性黑色素瘤。
2 免疫组化：Vim阳性，HMB45阳性，MART-1阳性，
S-100少量阳性，Des阴性，CK阴性，Ki67阳性 60%。

本例为老年女性患者，镜下显示黏膜下方弥漫性梭形细胞浸润，细胞异型和核分裂像，并可见黑色素沉着，该肿瘤形态学特征首先应考虑恶性黑色素瘤。但当缺乏黑色素时，需要与肉瘤样癌、低分化鳞状细胞癌、平滑肌肉瘤等肿瘤鉴别。免疫组化也支持该肿瘤为恶性黑色素瘤。

张自强

核仁可见，局部有色素。此例还是给了少许提示。学习了