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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 28 |
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| 一般病史： | |
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| 标本名称： | |
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| 大体所见： | |
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 1活检a，HE、p16、Ki-67  2活检a，HE、p16、Ki-67  3活检a，HE、p16、Ki-67  4活检a，HE、p16、Ki-67  5活检b，HE、p16、Ki-67  6活检b，HE、p16、Ki-67  7活检b，HE、p16、Ki-67  8活检b，HE、p16、Ki-67
福建福安毛瑛玉
有个病例请教各位同道和老师。疑问：p16+、Ki-67不高，是否可以理解为仅提示hpv感染表现，并不提示HSIL？女，28岁，HPV16（+）。TCT：ASC-US。
静
@毛瑛玉 福建福安 毛老师，CD10做了的，仅中性粒细胞阳性，没看到内膜间质成分，真的是很诡异，临床说的非常肯定从宫腔刮出来的。我打算按照炎症发了，建议抗炎治疗以后再观察，必要时重检
Mm
提示与鳞化相关的SIL病变@毛瑛玉 福建福安
福建福安毛瑛玉
@张询（医科院肿瘤医院） 细胞形态很温和。同事不放心才做的免疫组化。如果是我初诊的话，可能就当成鳞化放走了。
Mm
同感但是有HPV16+、P16+以及细胞学asc-us，因为仅诊断鳞化可能不行
福建福安毛瑛玉
太纠结了
Mm
其实你们已经有结论了，但我以为若诊断HSIL可能过头了
福建福安毛瑛玉
还没有结论，正纠结着怎么写报告呢！HE，我真想只写鳞化，我疑惑，是不是对p16了解的不全面。。。这一例HPV，我们测的还是mRNA，还不是DNA。
厦门弘爱医院-高杰
@myy 毛主任，我也觉得打LSIL，交代妇科近期随访，不要过度治疗。从形态学看也觉得只是鳞化，以病人年龄来看自我清除的概率还是比较大的。另外能不能关注一下妇科碘染得情况？
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发表于 2018-9-11 23:10:08
