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[讨论整理] 浆液性囊腺瘤,局部交界性【中美加卵巢肿瘤病理交流群277】

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发表于 2018-9-13 17:11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:60
临床诊断:
一般病史:
标本名称:卵巢快速冰冻
大体所见:
  • 1

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  • 3

  • 4

  • 5


王桂潘
60岁,卵巢快速

张杰
浆液性囊腺瘤,局部交界性改变

邢德印
@梨树县中医院王桂璠 @张杰--聊城群管 同意. 高倍看看有没有明显的核异型. 应该没有

王桂潘
OK

韩向春
@张杰--聊城群管 @邢德印(MD_妇科病理) 同意,实际工作中有个困惑,当交界区域不大的时候,到底冰冻报告中如何体现这个局部交界,是否可以给临床建议是按良性还是交界处理。

邢德印
@韩向春天津北辰中医院 这又回到了10%的问题.
当我们看到这样的形态时,10%的cutoff就可以几乎忽略了. 换句话说,至少是APST arising in 囊腺瘤

王瑞辉
@张杰--聊城群管 浆液性囊腺瘤,局部交界性改变+1

邢德印
26.jpg

一汽总医院病理佟
@薛卫成-北肿病理 赞

韩向春
@邢德印(MD_妇科病理) 冰冻时就报到10%吗,我们一直是报交界,然后口头表述考虑小于10,

邢德印
@韩向春天津北辰中医院 不是这个意思. 换句话说,有那个形态就是交界.
这个就是交界.
27.jpg

薛卫成
@邢德印(MD_妇科病理) 对

韩向春
@邢德印(MD_妇科病理) 谢谢,冰冻打到交界,具体多少还是等石蜡评估比较稳妥,对吧

张杰
@韩向春天津北辰中医院 冰冻诊断,要结合大体,病人年龄等,年龄大的病人,即使是<10%的交界,临床治疗也是按交界处理的,更激进的会按癌处理。年轻的处理会根据病人的生育要求有所不同!

韩向春
@张杰--聊城群管 谢谢张老师,具体问题具体分析!

张杰
所以冰冻报告不用太纠结于10%这个数字

韩向春
@张杰--聊城群管 是这样的,实际工作中年龄是临床处理时考虑的主要因素!

张杰
@韩向春天津北辰中医院 是的,平时和临床很好的沟通,他会正确的解读你的病理报告,选择适合病人的手术方式。

韩向春
@张杰--聊城群管 知道了,谢谢张老师!

杨鹏
除非全部取材,不然10%怎么来的?冰冻不现实。有相应的结构就可以。同意邢老师,张杰老师意见。




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