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[讨论整理] 卵巢粘液癌【中美加卵巢肿瘤病理交流群292】

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发表于 2018-10-13 09:40:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:21
临床诊断:
一般病史:
标本名称:右卵巢肿物
大体所见:
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本帖最后由 病理老周 于 2018-10-13 09:49 编辑

张广辉
发个卵巢病例,女,21岁,左侧卵巢肿物,体积12*11*5厘米。内容物流失,多房性,囊实相间谢谢各位老师!

杨鹏
考虑高分化子宫内膜样癌

张询
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 仔细

姜锦贵
粘液性癌为主

赵澄泉
@张广辉-吉林扶余市医院 粘液癌。

张广辉
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 @张询(医科院肿瘤医院) @姜锦贵,江苏金湖县人民医院 @赵澄泉UPMC 非常感谢各位老师的指导意见!

韩向春
@张广辉-扶余市人民医院 交界黏液,没看到明确的浸润,不敢打到癌
局部异型大,可以考虑上皮内癌,供参考

黄邦杏
卵巢黏液性癌,膨胀性浸润。@张广辉-扶余市人民医院 

张询
@张广辉-扶余市人民医院 也考虑粘液性癌,尤其后几张,建议加CK7、CK20、CDX2看看
@张广辉-扶余市人民医院 你同时还在宫颈群发了如果有人还考虑内膜样癌,还应补充ER、PR和PAX8,不过有些区域见到杯状细胞(倒数第三张最明显)

杨鹏
@张询(医科院肿瘤医院) 张老师,有一张图不知道楼主是否发错了。
14.jpg

张广辉
@杨鹏  淄博市妇幼保健院 这张图发错了,不是卵巢的图片,谢谢老师!

张杰
没有低倍下的图像,不知道筛孔状的腺体镜下有多大,从所给图片我更倾向交界性粘液性肿瘤,有几张模模糊糊的感觉细胞异形明显,但一放大就模糊了,所以可能伴有上皮内癌。

杨鹏
不相关的图片有些时候会影响判断,这例癌没有问题。@张询(医科院肿瘤医院) 同意您的诊断

张询
可能还会有其他意见@杨鹏  淄博市妇幼保健院 

邢德印
@杨鹏  淄博市妇幼保健院 眼睛厉害
@张广辉-扶余市人民医院 以前没注意有扶余的啊. 同意各位主任的意见
首先是黏液性的,内膜的可能性也有,但可能性非常小. 因为12cm 需要广泛取材. 从已有的图看,倾向于膨胀性黏液性癌. 超过交界
如果有可能,还是组化一下,病人年轻. 转移来源的可能性不大,但也排除一下

张广辉
谢谢各位老师,等免疫组化结果出来我反馈一下

赵澄泉
同意邢大夫,细胞融合程度,应够粘液癌了@张广辉-扶余市人民医院 

张杰
@张广辉-扶余市人民医院 年轻病人还要多取材,看看有没有畸胎瘤的迹象






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