子宫内膜息肉伴分泌改变是否有非典型？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群417】

刘伟

静默如初
女，38岁，体检发现子宫内膜息肉样增生，上次月经过后几天不规则少量出血

静默如初
分泌期内膜中发现一块这种形态

宁静
@聊城二院左淑英 @石丽华 德惠市医院 群管 @杨鹏 淄博市妇幼保健院 @张杰-聊城 @邢德印(MD_妇科病理) 谢谢老师们!其实我也感觉不好。像癌但感觉又无太大异型，但其内的粘液始终不放心。想起了之前赵老师发过的一个病例。

宁静


景晓峰
@静默如初 ，在分泌改变之前，这一灶很可能是过去的复杂性增生，加上分泌性，子宫内膜出现这种“复杂”结构是可以理解的。
目前看：1.发非典型增生，似乎有点欠缺；2.发嗜酸细胞化生，显得不足，不能提示临床注意随访。倒是子宫内膜样息肉伴分泌反应改变。建议临床随访，定期检查就可以了。
个人愚见，仅供参考。

寒梅
@济源二院牛丽娟 在分泌不良的背景里这团腺体，内膜间质消失，腺体背靠背筛孔样，和周围背景相比细胞有异性，我更倾向它是复杂非典。只是有一定的激素反应。