• 40004-91360
  • 智慧协同 未来病理
搜索
发新帖
查看: 6646|回复: 6

[每日读片] 【11.14病例读片】患者男性,83岁,临床表现为快速生长的头皮肿块。遂行切除活检。

[复制链接]

2859

主题

3745

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
19572
发表于 2018-11-14 17:03:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:83
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2

  • 3

  • 4


免疫组化结果:
阳性:CD30、CD45、CD4;
阴性:CD3、CD5、CD8、HMB45、S100、CK、CD43、CK20、EMA、ALK1 。

本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

2859

主题

3745

帖子

1万

积分

管理员

Rank: 9Rank: 9Rank: 9

积分
19572
 楼主| 发表于 2018-11-15 09:06:04 | 显示全部楼层
免疫组化:

05 CD30.png

06 KI67.png

病理诊断:原发性皮肤间变性大细胞性淋巴瘤。

皮肤间变性大细胞性淋巴瘤(C-ALCL)病因不知。它是有大的非典型淋巴细胞伴多形性、间变性或免疫母细胞特征,以及大多数肿瘤细胞表达CD30。该肿瘤常发生于老年男性的头颈部及四肢(尽管它可能发生于儿童)。HIV+病人中好发。肿瘤表现为快速生长的孤立性质硬的结节。C-ALCL具有活化的辅助T细胞表型,不同程度丧失T细胞抗原,表达活化标记物CD25,CD30和HLA-DR。肿瘤细胞可阳性表达细胞毒标记粒酶B和穿孔素。C-ALCL是原发性皮肤CD30阳性T细胞淋巴增生性疾病谱系中的侵袭性端,淋巴瘤样丘疹病位于良性一端。根据定义,CD30必须超过75%细胞,且不应有淋巴瘤样丘疹病、蕈样霉菌病或其他皮肤淋巴瘤病史。
C-ALCL必须与与反省结节性CD30+ALCL鉴别,因而它们有不同的预后。这2种疾病可能有相似的形态和免疫表型特征,而且,皮肤病变可继发性累及局部淋巴结,全身性ALCL可有皮肤表现。支持皮肤病变的特征是缺乏ALK1表达(但侵袭性全身性亚型也可ALK1-),EMA-和缺乏t(2;5)(p23;q35),后者可导致全身性疾病中NPM-ALK融合蛋白。
尽管具有间变的形态学,但C-ALCL预后极好,5年生存率超过90%,近40%肿瘤显示自发性消退。

本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

16

主题

302

帖子

4456

积分

精深奥妙

Rank: 8Rank: 8

积分
4456
发表于 2018-11-14 18:36:37 来自手机 | 显示全部楼层
原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

0

主题

169

帖子

1452

积分

出类拔萃

Rank: 6Rank: 6

积分
1452
发表于 2018-11-14 20:20:06 来自手机 | 显示全部楼层
原发皮肤间变大细胞淋巴瘤
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

13

主题

115

帖子

1149

积分

出类拔萃

Rank: 6Rank: 6

积分
1149
发表于 2018-11-15 08:24:31 | 显示全部楼层
间变性大细胞淋巴瘤
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

195

主题

1767

帖子

5624

积分

认证医师

Rank: 5Rank: 5

积分
5624

突出贡献优秀版主

发表于 2018-11-15 09:30:51 | 显示全部楼层
非常漂亮的图片。当教学片收藏。
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

622

主题

4033

帖子

1万

积分

认证医师

Rank: 5Rank: 5

积分
10884

突出贡献优秀版主

发表于 2018-11-15 23:37:58 | 显示全部楼层
原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤,谢谢分享
本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

发新帖
使用 高级模式(可批量传图、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册