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[讨论整理] 子宫恶性肿瘤,未分化肉瘤?淋巴瘤?讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群443】

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发表于 2018-11-27 20:52:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:76
临床诊断:
一般病史:
标本名称:宫内容
大体所见:
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  • 6

  • 7


张学东
76岁,宫内容

邢德印
@张学东 组化做了什么?

张学东
Ck,vim,CD10,


邢德印
desmin?SMA?

张学东
-,-,

韩向春
上皮样的细胞,上皮阳吗?@张学东 张老师
肌阴性把平肉排除了,再排除癌和间质肉瘤吧

张学东
hcaldesmon-
VIm+,CD10+

邢德印
根据形态,癌和LGESS基本可以排除,HGESS一般CD10 阴,上皮样平肉、HGESS,恶性pecoma、 未分化肉瘤仍然在鉴别诊断里. 有时MMMT的肉瘤成分染色都不特异

张学东
是的邢老师,诊断含糊一点吧

邢德印
高级别肉瘤,最终诊断defer to子宫切除标本看看其他主任有没有更明确的诊断@张学东 

邢德印
也许就是未分化肉瘤

杨鹏
同意未分化肉瘤

悄悄
同意未分化肉瘤+1


微笑每一天
@张学东 你的这例没见到有什么pattern可言。同意邢大夫的鉴别诊断,但恶性淋巴瘤也不能除外,所以这个标本诊断恶性肿瘤就可以了。等子宫切除后再明确诊断。

赵澄泉
@邢德印(MD_妇科病理) good case. 如不知病史,还真似卵黄nang 瘤了

邢德印
@赵澄泉UPMC 赵老师是我没说明白. 当时目的就是share一下

赵澄泉
未分化癌或肉瘤可能性大, 应多个Ck染色排除@张学东 

茹怡
@陈晓微,纽约 陈老师,是CD10阳同时细胞异型又高,让你考虑要排除淋巴瘤?
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