子宫内膜样癌，待组化【中美加宫颈病理交流群病例936】

病理老周

张宏波
66岁临床诊断子宫内膜息肉，及内膜增生。患者闭经多年，阴道少量流血。

郭晓静
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 您好!这个年龄,临床及镜下~我考虑内膜癌。  个人拙见。如有不对,请批评斧正。
谢谢!

张宏波
我觉得是宫颈内膜来的息肉，虽然腺体增生的有点复杂，还是觉得是个良性的，
再听听别人的意见看看
我也是没把握所以才传上来

石岩
子宫内膜样癌

张宏波
老师们，多多人给我看看，真心觉得不敢诊断子宫内膜样癌。这里的腺体总觉得是宫颈内膜腺体伴鳞化，增生的有点复杂

李长平
癌

李国霞
是有鳞化。可也有腺体增生细胞多层筛状结构腺体背靠背间质消失区域。癌如果都在息肉里 也好
这些不是癌吗
没有几张图片不够的








杨鹏
够癌了

石丽华
够癌了+1

邢德印
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 张主任，同意上面各位主任，全部癌性生长，没有明显的息肉

张杰
@张宏波-哈尔滨嘉润病理 没有任何疑问，癌妥妥滴

赵澄泉
这还不是癌


郭晓静
@赵澄泉UPMC 赵老师好!可是这种筛状结构都出来了啊,难道是鳞状化生？没有p16会不会有争议呢谢谢老师!

赵澄泉
年龄及结构都符合子宫内膜样癌。如发报告不确定，那就做几个免疫吧

阎培莎
这例我也不敢直接发癌！

郭晓静
@阎培莎 可是为什么呢？谢谢老师!

阎培莎
初一看以为是宫颈管而不是空内膜来源的？细胞形态有点应该除外反应性的。当然也不可错过肿留。我也会做组化！教育了自己也教育了他人。

郭晓静
这个病例刚开始个人拙见:有1.刚开始感觉有点宫颈微腺性增生或鳞化的感觉~但年龄60多岁,没有看见核上浮和中性粒细胞~~所以感觉可以排除  2.绝经后阴道出血~腺体融合背靠背,组织及细胞有异型,内膜又说有息肉样物~~个人考虑癌,源自内膜 3.自己发报告有组化支持,感觉更踏实4.个人拙见,不对之处请老师们批评指正!  谢谢!
@阎培莎 谢谢老师!其实实际工作我也会选择组化下的,不签报告敢说,出报告又一回事

赵澄泉
做免疫吧

毛瑛玉
癌