宫颈赘生物 宫颈原发的恶性黑色素瘤讨论病例【中美加宫颈病理交流群病例944】

病理老周

俞文英
分享一病例，74岁，宫颈口见2cm 息肉样赘生物

郭晓静
您的这例我感觉很多困惑:1.低倍感觉有点息肉的轮廓,但上皮异型性很大2.如果是squamous cell carcioma的话,间质又过于异型

俞文英





郭晓静
@俞文英-宁波病理诊断中心 p40的表达是少许p16的,那么那些异型深染的细胞不是鳞？

俞文英
是的@深圳市人民医院病理科郭晓静

郭晓静
那么这些p16也在表达？不是mmmt吧？@俞文英-宁波病理中心
好像宫颈的mmmt比子宫少见,但一般绝经后妇女,通常有息肉样肿块。有点迷惑。等待老师讲解!谢谢!

江庆萍
@俞文英-宁波病理中心 结合HE和P40表达方式，invasive SMILE要考虑

俞文英
@深圳市人民医院病理科郭晓静 @江庆萍 广医三院 是，都在考虑范围内的



江庆萍
@俞文英-宁波病理中心 CEA如何？

俞文英
CEA没做

俞文英
接上面病例，继续组化













宫颈原发的恶性黑色素瘤。

郭晓静
@俞文英-宁波病理中心 俞老师好!我有两个问题:1.怎么想到做恶性黑色素瘤标记的？大体有特点么？2.如何鉴别原发和转移呢？（其他部位没有排除的么？）谢谢老师!

俞文英
@深圳市人民医院病理科郭晓静 大体就是息肉的背景，其它地方没有肿瘤。最后一张HE中表面上皮内放大看有少量色素。
@江庆萍 广医三院 @赵澄泉UPMC ，赵老师以前分享过一例，但本例色素少，又有少量出血，不太醒目，不过在显微镜下看还是会考虑在内的。