LSIL，伴霉菌感染【中美加宫颈病理交流群病例953】

病理老周

宋晓华
35岁，体检，HPV阳性
麻烦老师们看看怎么报适合










宋晓华
@诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 王老师您帮忙看看35岁那个液基能报ASCUS吗

王瑞辉
马马虎虎啊
再就是镜下仔细找找，有没有霉菌孢子


宋晓华
我感觉细胞也像霉菌感染，没有找到确切的菌丝
@诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 王老师您看看下面这个是菌丝吗，觉得有点像，但不确定




孙煜昀
LSIL

宋晓华
这个患者阴道壁有尖锐湿疣，正在治疗中
@厦门motic孙煜昀 孙老师这个如果有霉菌感染，报了低级别，活检，会不会对患者身体有害呢
HPV阳性，但16.18阴性

王瑞辉
是菌丝，昨天模模糊糊的看着好像有孢子来

孙煜昀
LSIL很明显，有霉菌就一起报，交给临床

王瑞辉
昨天怀疑有微生物感染，马马虎虎的弄个ASCUS

孙煜昀
@诸城市妇幼保健院王瑞辉 群管 也可以的
我一直激进

宋晓华
报ASCUS,是不是也得活检了呀

王瑞辉
嗯,ASCUS加高危HPV阳性结合阴道镜检查一般就活检了

宋晓华
就是有点担心微生物感染时活检对患者不好
所以纠结不知道这么办了

孙煜昀
活检低级别的目的是看有没有高级别。现在有HPV这个危险因素，另外细胞学也有问题，活检是要的，至于霉菌的问题，临床医生应该有活检的适应症，
@舒兰市中医院病理科宋晓华 如果你们临床科室不与时俱进，您可以给她们讲讲课，也可以把指南给她们。我在医院时候，妇科通常问我报的啥意思，怎么处理，我直接打印一张表贴她们科室

宋晓华
老师这个患者阴道壁上有很多尖锐湿疣，这些上皮会不会是阴道壁脱落的呢？

孙煜昀
当然会的

宋晓华
嗯嗯，谢谢各位老师指导