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[病例求助] 小肠肿瘤

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发表于 2018-12-26 22:23:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:63
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2019-1-30 17:26:45 | 显示全部楼层
诊断意见:
(小肠)单形性嗜上皮T细胞淋巴瘤。
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发表于 2019-2-9 09:07:37 | 显示全部楼层
首页  >  期刊首页  >  解放军医学杂志  > 2018年1期  > 单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤3例报道与文献复习

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临床病理        肠道
侵袭        浸润
腹痛        侵袭性
接受        病例报道
单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤3例报道与文献复习
Monomorphic epitheliotropic intestinal T-cell lymphoma: A clinic-pathologic study of 3 cases and literature review
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doi:
10.11855/j.issn.0577-7402.2018.01.09
摘要:
目的 结合病例报道和文献复习探讨单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤(MEITL)的临床病理特征,为诊断和治疗提供经验和借鉴.方法 回顾性分析3例MEITL患者的临床表现、组织病理学和免疫组化特点、诊治经过和预后,同时对既往发表文献中的其他案例进行复习和总结.结果 本文报道的3例患者中,2例患者为中老年男性,1例为青年女性.3例患者的病变部位均在小肠,其中女性患者同时出现皮肤、乳腺受累.临床表现主要为腹胀、腹痛和肠道穿孔;病理特征主要为全层肠壁被大小均一的肿瘤细胞弥漫性浸润.免疫组化检测显示肿瘤细胞表达T细胞标记CD3、CD8、CD56、T细胞胞浆内抗原(TIA-1)、CD4和CD5;Ki-67增殖指数为50%~70%.在治疗上,病例1先后接受CHOP方案和GDP方案治疗,于确诊2年后死亡.病例2接受CHOP方案化疗1个疗程,随后放弃治疗死亡.病例3放弃治疗自动出院失访.结合既往发表的文献可见,MEITL发病率低,诊断较困难,具有高度侵袭性,患者对现有治疗的反应均较差.结论 MEITL好发于小肠,少见、进展快,患者易发生肠道穿孔、预后差,其诊断需结合临床表现、病理学特征和免疫组化检测结果等进行综合判断.尽早手术明确诊断并积极化疗可改善预后.
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发表于 2019-2-9 09:14:42 | 显示全部楼层
3.2病理学及其他特征
①镜下见肠道组织 (包括隐窝和肠上皮) 有一致的小圆形淋巴样细胞弥漫增生、浸润。②病变附近上皮萎缩, 隐窝上皮增生[10]。③大多表达CD8、CD56、巨核细胞相关酪氨酸激酶 […]
摘自:单形性嗜上皮性肠道T细胞淋巴瘤3例报道与文献复习
在中国知网查看:http://kns.cnki.net/KXReader/Det ... Ul1cnc0eGNLRFFMR20=$R1yZ0H6jyaa0en3RxVUd8df-oHi7XMMDo7mtKT6mSmEvTuk11l2gFA!!&filetitle=%e5%8d%95%e5%bd%a2%e6%80%a7%e5%97%9c%e4%b8%8a%e7%9a%ae%e6%80%a7%e8%82%a0%e9%81%93T%e7%bb%86%e8%83%9e%e6%b7%8b%e5%b7%b4%e7%98%a43%e4%be%8b%e6%8a%a5%e9%81%93%e4%b8%8e%e6%96%87%e7%8c%ae%e5%a4%8d%e4%b9%a0_%e7%8e%8b%e8%8e%89
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