卵巢部位上皮样平滑肌瘤【中美加卵巢肿瘤病理交流群332】

病理老周

郭晓静
一个有意思的卵巢病例:57岁,左侧卵巢灰黄灰红小结节。镜下:

石丽华
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 跟上一个差不多
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢晓静每天辛苦整理分享

张杰
卵巢门部？

陈健
怎么有点像中间层滋养细胞?

张弛
考虑透亮细胞相关肿瘤？@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 

王昀
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 间质黄体瘤？

王瑞辉
实性假乳头状肿瘤？

张杰
Sertoli

杨鹏
转移？@张杰--聊城群管 太小了吧

张杰
@杨鹏  淄博市妇幼保健院 不是转移
门细胞瘤
都可能

张弛
Sertoli细胞肿瘤？

车爱文
卵泡膜细胞增生症

郭晓静
@石丽华 德惠市医院 群管 @张杰--聊城群管 @陈健 252医院 @佳木斯妇幼保健院-张驰 @王昀 @杨鹏  淄博市妇幼保健院 @诸城市妇幼保健院王瑞辉 @车爱文龙岗医院 谢谢各位老师!




郭晓静
组化上皮,间皮,性索间质,滋养细胞,等均为阴性。
这个病例说一下自己看片的思路,有些不当之处请老师们及时指出,谢谢!


李国霞
平滑肌呢？

郭晓静
@上海闵行李国霞 李老师:标记在前面。

李国霞
哦，看到了，谢谢！上皮样平滑肌瘤

张杰
看到时脑子是飘过上皮样平滑肌瘤的，看到卵巢，实在是少见啊！

郭晓静
1.卵巢内结节,大体是灰红灰黄色的~那么是不是性索间质的呢？
2.   会不会滋养细胞的？会不会是间皮的？会不会是pecoma嚒？组化均不支持


郭晓静
3.这个结节部位是在卵巢髓质~leydig？~~都不支持



郭晓静
4.卵巢的平滑肌瘤很少见~~但在门部~~有无平滑肌瘤可能？上皮样？
5.回顾再看切片


郭晓静
结节内很多这么多的厚壁血管,加之组化的支持~~平滑肌源性的良性病变没有问题
6.我的疑惑在于:一个视野可以包括的病变~~何时诊断肿瘤何时诊断增生~~肾上腺增生和小腺瘤是有标准的,那么这个病例呢？？刚在查文献~~没有看到答案。谢谢!不对之处,请批评斧正!

石岩
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 这个真受教了 没看出来 郭老师棒棒哒

李国霞
不是pecona就好。粉染物很明显

车爱文
@深圳市人民医院病理科郭晓静群管 谢谢，学习了

郭晓静
@车爱文龙岗医院 您客气了!我也在学习!文献找不到答案,不过都是良性的~好奇如何把握度的问题。谢谢!