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[讨论整理] 梅毒【中美加宫颈病理交流群病例973】

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发表于 2019-1-3 09:28:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 病理老周 于 2019-1-3 09:29 编辑

陈晓薇
新年分享的第一例病例。女,23岁,G5P3,会阴部病变伴疼痛三个月。会阴部活检。既往史:会阴部尖锐湿疣。
切片是从新包埋后再切的。诊断,鉴别诊断?
71.jpg

72.jpg

73.jpg

74.jpg

孙煜昀
膨胀性浸润,猜疣状癌

邢德印
梅毒要不要考虑一下?

陈晓薇
@邢德印(MD_妇科病理) ,能说说为什么吗?

邢德印
psoriasiform dermatitis;plasma cells
sometime vasculitis
湿疣病史性病

杨旭
@邢德印(MD_妇科病理) 赞

赵澄泉
@陈晓微,纽约 赞

陈晓薇
就像邢老师说的那样,年轻,有尖锐湿疣病史(性病病史)活检显示表皮增厚,上皮角延长,明显的炎症细胞浸润,尤其是众多的浆细胞、淋巴细胞,这些现象都提示梅毒感染。
这是螺旋体免疫组化染色。
75.jpg

陈晓薇
@赵澄泉UPMC 晒晒这个病例,主要是我们容易忽视炎症性病变。这例很典型,只可惜因为开始时包埋错误失去最表层

赵澄泉
这么多年,我还从未诊过一例。是不是NY 外来人多杂。非地域偏见
或者我漏诊了

陈晓薇
@赵澄泉UPMC 你们那边良民多,不像纽约这种城市纽约就是一个大杂烩,什么情况都有

阎培莎
Good case!  

孙煜昀
@陈晓微,纽约 赞
转发朋友圈,长记性




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