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[讨论整理] 甲状腺FNA 亚急性甲状腺炎讨论病例【中美加非妇科病理交流群病例242】

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 楼主| 发表于 2019-1-17 13:33:30 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 小王 于 2019-1-18 09:26 编辑

Chen Zhou,温哥华肿瘤医院 UBC
发一例我做的甲状腺FNA. 35年女性,右甲状腺肿大,1.5 cm 硬块。

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下面是液基

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孙煜昀
@Chen Zhou,温哥华肿瘤医院 UBC 老师发的甲状腺太难了,有空给我们讲解一下吧

Chen Zhou,温哥华肿瘤医院 UBC
@厦门麦克奥迪孙煜昀 不好意思,这个是比较少见的甲状腺FNA, 这也是唯一个病人在我做穿刺的时候疼得直流眼泪的病例. 所以我对这个病例印象比较深, 这个病例是好多年前的,今天看到这个病人的子宫肌瘤的标本,看她病史时看到的,所以翻出来,给大家看一下。细胞学上主要特征是有大量多核巨细胞,组织细胞,形成肉芽冲。还有变性的甲状腺上皮细胞,和colloid. 当初的鉴别诊断考虑是,亚急性甲状腺炎, 结核性甲状腺炎, PTC, Anaplastic carcinoma.  因为没有PTC的细胞核改变,没有考虑PTC. 同时因为病人是个年轻女性, 没有明显恶性
细胞,没有考虑anaplastic carcinoma.  因为这个病人是个中国女性, 当初也把一部分抽取送去做结核培养。 考虑到细胞学的形态, 和我做穿刺的时候病人疼得直哭,作了亚急性甲状腺炎的诊断。送上一篇最近的细胞学报道。

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