乳腺肿块 导管内乳头状癌讨论病例【中美加非妇科病理交流群病例273】

小王

简学智
女，61岁，乳腺肿块穿刺，超声报囊实性，抽出褐色液体2ml，在没有囊液的实性区抽出下面细胞，报癌没问题吧？



细胞学：
细胞块：
核仁突出，没有肌上皮细胞。







徐海苗
@河南嵩县人医简学智 细胞学图片有点少，可以再来几团吗？

简学智









徐海苗
虽然倾向恶性，但是感觉直接报告有点压力

徐海苗
谢谢徐老师，这个病例下午做快速冰冻，冰冻出来再看看

张学东
@河南嵩县人医简学智 同意癌

徐海苗
@张学东-聊城市医院 好的

张艳
@河南嵩县人医简学智 癌了

党鸿蔚
我报～见异型增生的乳腺导管上皮细胞，建议冰冻协诊

周斌
癌了，我们单位以前报了癌就会直接根治，所以这样的核浆比不够高的，细胞不算丰富的，退一步报，一定加上冰冻。

石丽华
@周 斌 江西鹰潭 支持退一步报
@河南嵩县人医简学智 期待分享快速结果！谢谢

曹箭
@河南嵩县人医简学智 癌（高级别）

Lina Wang
@徐海苗浙江省肿瘤医院 @党鸿蔚石河子大学医学院一附院 同意。apocrine like changes, mostly very cohesive and cystic changes
做个Ki-67咋样？虽说细胞异性大，但核浆比例小还找不到核分裂，但这年零癌的风险大些，年龄，个人拙见，尽供参考！

简学智
@Lina Wang 组织块里有核分裂：



冰冻大体：



细胞印片：





冰冻组织学：









包膜完整，但里面都是变性坏死，中间漂浮着这些上皮

周斌
导管内乳头状癌，没有看到正常乳腺组织。@河南嵩县人医简学智 

Lina Wang
@河南嵩县人医简学智 谢谢反馈