右肺中叶小结节 CMPT讨论病例【胸部等器官病例讨论189】

小王

蔡晓珊
女，65岁，右肺中叶小结节，直径0.2cm，请教各位老师们，怎么诊断合适？









郑强
@潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 CMPT 或细支气管腺瘤，描述即可。

谭云山
@潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 HE切片，可考虑CMPT，待P63、P40、TTF-1结果再定

显微人生
CMPT

蔡晓珊
谢谢各位老师@谭云山上海复旦中山医院病理 @上海肿瘤医院郑强 @显微人生 这个病灶没有很多乳头，也没有很多粘液

郑强
您可以参考下我们的文章，我们把您这种形态归类为非经典型CMPT ， 终末呼吸单位来源。现在也有西方学者认为这种肿瘤为细支气管腺瘤。@潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 

蔡晓珊
好的，方便把您的文章分享一下吗？

郑强

1-s2.0-S0046817718302971-main.pdf (4.12 MB, 下载次数: 33)

2019-5-15 15:29 上传

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@潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 见上

显微人生
@上海肿瘤医院郑强 拜读过贵科室发表的大作，确实存在是诊断非典型CMPT还是细支气管腺瘤的争论

郑强
@显微人生 谢谢您，我个人对后者还是存有保留意见的

显微人生
@上海肿瘤医院郑强 请教二者的具体鉴别要点?

郑强
其实终末呼吸单位是一个非常多能的东西，可以多向分化，在此基础上发生的肿瘤也多种多样，我们对此也比较困惑。就如同涎腺肿瘤的多变一般。@显微人生

王兆宇
看着像什么，就算什么，这样比较容易处理，弄一个标准挺麻烦。

蔡晓珊
病例的免疫组化
ck5/6，p40，TTF1









罗小厨
符合CMPT

郑强
支持CMPT

绿绣芙蓉

这是一个非常棒的病例，小结节的病例诊断困难，需要鉴别分化良好的腺癌。