复杂增生，局灶非典？讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群522】

刘伟

茹怡
请教各位老师一例诊刮，40岁，不规则出血9个月

茹怡
1.镜下可以看到灶区腺体背靠背，但范围应该处于2*2MM临界2.这些区域腺体某些特征是化生改变？

茹怡


免疫PTEN表达不太好评估，算阴？

茹怡


茹怡
PAX2 明确阴

茹怡
现在纠结是非典型增生还是高分化内膜样腺癌

杨鹏
癌不够。复杂增生


邢德印
@杨鹏 淄博市妇幼保健院 @茹怡 苏州市立医院东区 同意

茹怡





农夫
@茹怡 苏州市立医院东区 这类病例可能会有分歧意见
但
肯定不能诊断癌
所给出的诊断实际需要考虑临床习惯了
1，如需要诊断不典型，应该加局灶性，因为很轻，大多数病例诊刮后可能就没有了，病人年龄也不大，不宜过度诊断
2，如果有比较好的临床随访或诊断条件，可以放在复杂里面，但需要考虑诊断的代表性是否足够
总之，不是癌，也不是微腺体