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病例信息| 性别： | 未知 | 年龄： | 0 |
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一公里生命
病例分享第161例
40cm包裹肾脏肿块
李海
dedifferentiated liposarcoma with myxoid liposarcoma-like morphologic features
一公里生命
Well-differentiated liposarcoma of retroperitoneum can mimic myxoid liposarcoma。
一公里生命
原作者的诊断，不知李主任同意否
李海
@赵小辉 江苏大学附属医院 此例到底是高分化脂肉还是去分化脂肉值得商榷，我个人倾向去分化，高分化的三种亚型(脂肪瘤型，硬化型，炎症型)都不会有显著的黏液肉瘤成分，所以个人觉得高分化脂肉中出现黏液肉瘤成分（可以呈黏液纤维肉瘤或黏液性脂肪肉瘤样，有时可以呈低级别形态）更倾向诊断去分化脂肉。个人愚见，请方家指正
李海
@赵小辉 江苏大学附属医院 此例形态学确实与粘脂肉很相似，事实上研究证实原发性后腹膜的黏脂肉可能是不存在的，所谓的‘’原发性"后腹膜的黏脂肉很可能是类似黏脂肉形态的去分化脂肉或者它处（最常见为四肢深部软组织）转移而来
许跃
@李海 完全支持李老师，我们也遇到过两例，腹腔的，看起来很像是粘脂肉，但是DDIT3是阴性的，MDM2是扩增的
李海
@郑大一附院病理许跃 跃兄：确实如此，我们也遇过好几例，诊断后腹膜的黏脂肉确实要谨慎
张雷
腹膜后黏脂肉几乎没有
李海
@赵小辉 江苏大学附属医院 低级别的去分化脂肉与富于细胞性高分化脂肉的区别学术界仍有分歧，低级别去分化脂肉这个概念最早由Goldblum和Weiss提出，但是至今Evans都不认可，比例可能也涉及this dilemma
注：病例来自网络，版权归原作者仅供学习
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楼主
