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[每日读片] 【7.9病例读片】患者女性,44岁,体检发现子宫包块1年半。

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 楼主| 发表于 2019-7-9 13:23:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:44
临床诊断:
一般病史:多次B超复查肿块逐渐增大。 手术所见:子宫体积增大,宫底肌壁间见一包块,大小约8*7*5cm,边界清楚。
标本名称:
大体所见:巨检:子宫大小10*8*6cm,宫底处肌壁间见大小8.5*7*5cm的结节1枚,边界清楚,局部似有包膜,切面灰红色,均质,质中,另肌壁间见直径0.8cm和1cm结节个1枚,切面灰白色,实性,质韧,编织状。
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免疫组化结果:
阳性:vimentin、CD10、SMA、desmin、ER、PR、CD117(弱)
阴性:CK、WT1、p53
Ki-67<1%。

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 楼主| 发表于 2019-7-10 09:56:14 | 显示全部楼层
免疫组化:
CD10

12 CD10.png

Desmin

13 Desmin.png

SMA

14 SMA.png

病理诊断:子宫内膜间质结节伴局部浸润,浸润灶数量<3个,且最远距离肿瘤<3mm,请注意随访。

子宫内膜间质和相关肿瘤在2014版WHO分类中分为子宫内膜间质结节、低度恶性子宫内膜间质肉瘤、高度恶性子宫内膜间质肉瘤、子宫未分化肉瘤和类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤。
子宫内膜间质结节在2014版WHO分类中分为良性子宫内膜间质肿瘤,特征为边界清楚,组成细胞似增生期子宫内膜间质细胞,有指样突起或紧邻肌壁的肿瘤细胞巢(最远离肿瘤主体<3mm),并且数量<3个,但有淋巴管浸润者则归入其他类型中。




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发表于 2019-7-9 15:40:05 来自手机 | 显示全部楼层
间质结节
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发表于 2019-7-10 09:33:19 | 显示全部楼层
考虑为子宫内膜间质节?
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发表于 2019-7-11 07:01:01 | 显示全部楼层
学习。
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初来乍到

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发表于 2019-7-12 00:06:12 来自手机 | 显示全部楼层
怎么理解肿物中的SMA阳性,间插平滑肌成分?
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