• 40004-91360
  • 智慧协同 未来病理
搜索
发新帖
查看: 4153|回复: 0

[讨论整理] 考虑滤泡性肿瘤,髓样癌?讨论病例【中美加非妇科病理交流群病例324】

[复制链接]

3668

主题

3742

帖子

3万

积分

志愿者2

Rank: 7Rank: 7Rank: 7

积分
35352
 楼主| 发表于 2019-8-23 09:57:12 | 显示全部楼层 |阅读模式

登陆查看更多优秀资源帖,与同道便捷交流讨论

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
老老痴
甲状腺结节FNA-2019C1629-20mm

微信图片_20190823095321.jpg

微信图片_20190823095326.jpg

微信图片_20190823095328.jpg

微信图片_20190823095331.jpg

微信图片_20190823095334.jpg

微信图片_20190823095337.jpg

杜芸
滤泡性肿瘤?

李建民
椒盐样核,髓样癌需要考虑。

石丽华
@李建民 山东临清市医院 支持髓样癌

老老痴
@李建民 山东临清市医院 这一例有需要考虑MTC的细胞学改变,另一方面,有没有不支持MTC的细胞形态学特征?

徐海苗
@杜芸 我也考虑报告SFN或者FN(TBSRTC4级),虽然有点神经内分泌肿瘤细胞核特点,但不典型,同时缺乏其它髓样癌特征,滤泡结构特点明确,从TBSRTC报告分类角度讲,FN比较合适。

杜芸
是否髓样癌看一下血中降钙素水平即知或做个免疫组化,这个人小滤泡结构不少,虽然不典型,所以考虑有无滤泡性肿瘤的可能?@徐海苗浙江省肿瘤医院 


徐海苗
@杜芸 没错!微滤泡结构明显,MTC可以参考CT以及CEA水平


李建民
@老老痴 细胞片状单层蜂窝状排列,见滤泡样结构,首先要考虑滤泡性肿瘤。但是,椒盐样的细胞核,必须要考虑髓样癌。


老老痴
@李建民 山东临清市医院 的确是要全面考虑,但是对于一个2厘米大小的结节来讲,诊断MTC或FN后的手术方案大不相同,前者是全切加颈清,后者可能只是叶切除,所以还是要尽可能加以鉴别,以上有两位老师提及検测血清CT和CEA是简单可行的鉴别诊断方法,经検测本例血清CT和CEA均在正常范围。

李建民
学习了。

本论坛为非盈利学术交流平台,资料均由网友上传,如涉及版权问题请及时联系管理员处理;所有讨论内容仅供公益交流,不代表本论坛立场。投诉邮箱:tougao@91360.com
回复

使用道具 举报

发新帖
使用 高级模式(可批量传图、插入视频等)
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册