脉管内瘤栓？ 污染？ 手术挤压讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群604】

刘伟

寒梅
57岁，子宫内膜复杂非典型增生局部癌变，一侧输卵管间质部如下
脉管内瘤栓？   污染？   手术挤压？


王瑞辉
脉管内瘤栓


邢德印
@张杰-聊城 张主任，基本都是procedure引起的假象，不是真正的瘤栓


寒梅
@邢德印(妇科病理) 是的，邢老师，考虑手术挤进去的


宁静致远
@张杰-聊城 这种图片应该发给临床医师看看。特别是有内膜间质成分的肯定是人为造成的。
该患者手术方式？了解一下。等反馈@张杰-聊城


韩向春
要是体内的血管内也有这样的改变，这些组织会不会存活下来呢


寒梅
@刘爱军 301医院 刘老师好，腹腔镜下筋膜外全子宫切除


韩向春
@张杰-聊城 张老师，这样切除的子宫是完整送来的，还是被切成了好几块？


寒梅
@韩向春天津北辰中医院 完整


江庆萍
@邢德印(妇科病理) 求助用话说法演绎完整过程
它为什么就恰巧在输卵管间质部这一块呢
@张杰-聊城 癌变区域在宫角吗


邢德印
江庆萍 很好的问题. 是不是和解剖结构有关. 最近在朋友圈看到一个病例，和张主任的一模一样的位置和分布特征


江庆萍
@邢德印(妇科病理) 有没可能因为间质部是不是相对比较薄弱些，压力容易把细胞挤进去？


寒梅
@江庆萍 术前刮宫，切除子宫病变极少，不能确定病变在宫角处
@邢德印(妇科病理) 为什么另一个宫角没有呢？是不是和手术钳取位置有关？瞎猜