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[讨论整理] 软组织:上皮样神经鞘瘤?讨论病例【91360.软组织616】

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 楼主| 发表于 2020-2-12 20:02:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:未知年龄:0
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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一公里生命
病例(形态)分享第396例
What's your Differential Diagnosis of this superficial soft tissue mass?


What Dx do you favor, and what confirmatory stain(s) would you order?



神奇的东方树叶
上皮样~


周泉
非常典型的上皮样神经鞘瘤!具有完整的神经鞘膜细胞包绕的包膜(EMA,CD34.GLUT1.Claudin1阳性),细胞学上超过一半的瘤细胞为上皮样方可诊断,但常常是几乎所有肿瘤细胞都是上皮样形态,另外瘤细胞会呈现肾形,卷曲等特点!玻变血管的特征常常保留,部分病例瘤细胞退变,怪异,核固缩,染色质及核膜不清晰,核内假包含体出现为特征,注意和异型性区分。免疫组化上肿瘤细胞除了弥漫表达S100.SOX10以外,约50%左右涉及SMARCB1基因失活突变,表现为INI1缺失!


一公里生命
Epithelioid Schwannoma: SubQ/skin of extremities, middle-age. Histo: Fibrous capsule, multinodular, sheets of epithelioid cells (> spindle cells); vesicular nuclei, small nucleoli. +/- myxoid stroma. IHC: +S100, SOX10, GFAP. +/- INI1 loss; + EMA in capsule.
注:病例来自网络,版权归原作者仅供学习
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发表于 2020-2-27 11:26:16 来自手机 | 显示全部楼层
上皮样神经鞘瘤
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