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[病例求助] 附件肿物【中美加卵巢肿瘤病理交流群520】

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 楼主| 发表于 2020-5-13 11:35:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:43
临床诊断:
一般病史:
标本名称:右附件肿物
大体所见:
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本帖最后由 病理老周 于 2020-5-13 11:40 编辑

万珍玲
请教老师们一例卵巢病变,43岁,2019年8月外院行阑尾粘液腺癌及高级别神经内分泌肿瘤手术,2020-4-28妇科B超如下图
术中冰冻送检组织为右侧附件,大体如图
镜下图如下,散在多灶深染细胞第一处 图3-5
第二处 图6-7
第三处 图8-9
其他处 图10-19
vim图20-22
CK图 23-25
a-inhibin 图26-28
CK8/18 图29-31
ki67 图32-34
其余:syn,cgA,CD56,NSE,EMA,LCA均阴性,很干净完全不着色
第一问:请问这些深染的细胞如何看?谢谢!
第二问:为腹水+冲洗液,淡黄色液体100ml,临床手术描述盆腔少量淡黄色液体,镜下涂片如下:
图35-42
细胞蜡块有一处如下,免疫组化切片病灶消失未能完成标记
43.jpg

赵澄泉
@万珍玲_海南省妇幼 你这病例太长了
主要问题是啥?
这需花几个小时看病例

万珍玲
@赵澄泉UPMC  赵老师,不好意思,主要问题就是卵巢里散在多小灶的那些深染细胞是什么?谢谢!

张杰
@万珍玲_海南省妇幼 感觉腹水细胞块里的应该是腺癌细胞,卵巢是不是伴有少量性索成分的间质肿瘤。因为图像及免疫组化不支持神经内分泌肿瘤和上皮源性肿瘤。

赵澄泉
可能是一些颗粒细胞,反正不是癌,也不是性索间质瘤
腹水应做细胞块,做几个间皮和上皮染色
44.jpg

45.jpg


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发表于 2020-5-14 08:21:59 | 显示全部楼层
腹水没有问题。深染的细胞可能是BRENNER's tumor
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