【8.26病例读片】患者男性，60岁，临床表现为舌根部肿胀，行肿块切除术。

为止

为止

病理诊断：舌的透明变性透明细胞癌。

透明细胞癌(CCC，同义词：透明变性透明细胞癌)是一种罕见的、低级别涎腺恶性肿瘤，最常累及小涎腺。最常受累的部位是腭部和舌根部。CCC趋向发生于50-70岁，女性较常见。
大体上，CCC显示为实性、灰色或黄白色切面，境界欠清。肿瘤细胞形成条索状、梁状和巢状，细胞形态较一致，细胞学温和的上皮细胞，胞质透亮，可混合有较小的多角形上皮细胞显示嗜酸性胞质。核分裂罕见。间质常显示透明变性区域，但这可不见于所有肿瘤。令人感兴趣的是，这种癌可证实与其上的表面黏膜相连。罕见情况下，导管或腺样腔隙可见，但这些结构与陷入的局部组织区分可有挑战。辅助检查证实肿瘤细胞阳性表达CK AE1/AE3、EMA、p63和p40，但阴性表达SOX10、S100、calponin和SMA。CCC最常显示EWSR1-ATF1基因融合，但有少数病例可显示EWSR1-CREM融合。
CCC的组织学鉴别诊断包括透明细胞牙源性癌、黏液表皮样癌、肾透明细胞癌、上皮-肌上皮癌，有些病例可类似于鳞状细胞癌。
CCC通常被认为是一种低级别恶性肿瘤，尽管约25%病例可有淋巴结转移。远处转移和高级别转化的报道已有报道。