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1.胃食管反流病=烧心反流+胸骨后疼痛+胃镜反流性食管炎
2.急性胃炎=急性病程+不洁饮食／非甾体抗炎药服用史+上腹不适或隐痛+黑便
慢性胃炎=慢性病程+上腹不适+嗳气、恶心
3.胃溃疡=慢性周期性饱餐痛
十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿痛、夜间痛
消化性溃疡并出血=胃／十二指肠溃疡+呕血黑便+血压下降
消化性溃疡并穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线检查示膈下游离气体
十二指肠溃疡并幽门梗阻=十二指肠溃疡+上腹饱满+呕吐宿食+振水音
4.肝硬化=肝病史+门脉高压（脾大、腹水、蜘蛛痣）+B超肝脏缩小
5.胆囊结石=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超显示胆囊内强回声光团、后伴声影
胆管结石=阵发性右上腹绞痛+黄疸+ B超示胆管内强回声光团、后伴声影
急性胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大、壁增厚（双边征）
急性胆管炎=夏柯三联征（右上腹痛+寒战高热+黄疸）
急性化脓性梗阻性胆管炎=雷诺五联征（夏柯三联征+血压下降+精神神经症状）
6.急性胰腺炎=饱餐（脂肪餐）+上腹痛+腹膜刺激征+血尿淀粉酶增高
7.急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛
肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排便排气（即痛吐胀闭）+腹部平片示阶梯状液平
8.内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及
外痔=无痛+鲜血便+痣核
血栓性外痔=剧痛+鲜血便+痣核缺血肿胀、触痛明显+肛周小肿物
肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征
肛瘘=间断少量黏液从瘘管溢出+外口-瘘管-内口
肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热
9.食管癌=进食哽噎感（早期）+进行性吞咽困难（中晚期）+钡餐或内镜检查结果阳性
胃癌=老年人+肺部不适+黑便+左锁骨上淋巴结肿大
结肠癌=老年人+腹部隐痛+左或右侧腹包块+大便性状改变
直肠癌=青年或老年=脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块、血染指套
肝癌=肝病史多年+右上腹痛+肝大+右上腹压痛、肿块硬+AFP增高+B超肝脏占位病变
10.腹股沟斜疝=幼儿+可复性腹股沟包块进入阴囊
腹股沟直疝=老年男性+腹股沟区半球形包块+决不进入阴囊
股疝=40岁以上妇女+腹股沟韧带下方包块+绝不进入阴囊+急性肠梗阻 |
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发表于 2015-10-23 13:57:55
发表于 2015-11-13 09:42:45
