角层下脓疱病(subcorneal pustular dermatosis)

绿绣芙蓉

临床表现：慢性复发性病变。好发于中年女性间擦部位，儿童也可见。典型表现为红斑或正常皮肤上的松弛性小脓疱，上部澄清，下部浑浊。皮损可形成匐行性斑块。

组织学特征：典型表现为较大的角质层下脓疱，疱内含有中性粒细胞及少量嗜酸性粒细胞。脓疱位于表皮顶部，为非毛囊性。疱内及边缘常可见不同程度的棘层松解细胞。真皮血管周围可见轻度中性粒细胞浸润、淋巴细胞、组织细胞及少量嗜酸性粒细胞。中性粒细胞向表皮外移，毛细血管扩张。

辅助检查：直接免疫荧光检查阴性。需排除IgA天疱疮。

治疗及预后：具有慢性复发性特点，对氨苯砜治疗有效。患者应检查本病相关的单克隆IgA丙种球蛋白病。