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楼主: 为止

【2.3病例读片】患者,男性,37岁,背部皮肤肿块

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 楼主| 发表于 2016-2-4 09:17:23 | 显示全部楼层
病理诊断:网状型血管内皮细胞瘤

网状型血管内皮细胞瘤是一种低级别血管肉瘤,通常发生于年轻人的四肢。镜下,病变位于网状真皮和皮下组织,呈网状穿插于组织间。网状内衬的细胞免疫标记证实为内皮细胞。血管衬覆单形性靴钉样细胞,胞质少,核圆形,裸核。常有淋巴细胞浸润,无上皮样区域或胞质内空泡形成。罕见多发性。
免疫标记内皮细胞表达CD34、CD31和vWF,不表达CK。
鉴别诊断包括血管肉瘤,该肿瘤可局灶呈低级别特征,但也显示明显的非典型性和多形性,切割胶原束和有核分裂像。靴钉样血管瘤是一种较小、较浅表和更加局限性病变,乳头状血管不见于真皮网状层
治疗是广泛局部切除,被认为是一种中间型恶性肿瘤,常复发,罕见转移,未见肿瘤相关性死亡。

CD31(2):
CD31(2).jpg
CD31:
CD31.jpg

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小有所成

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发表于 2016-2-4 09:31:32 | 显示全部楼层

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很好的病例,学习了
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发表于 2016-2-15 08:39:25 来自手机 | 显示全部楼层

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请问老师,这个跟血管瘤怎么鉴别?
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发表于 2016-2-15 10:27:19 | 显示全部楼层

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看了又看 发表于 2016-2-4 07:29
本例镜下:见细长、分支状的薄壁血管,并形成特征性的网状结构,内皮细胞呈单层柱状排列,血管内皮细胞似鞋 ...

学习了!谢谢!
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