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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-3-1 18:07 编辑
烟台业达医院 张锁连
1
烟台业达医院 张锁连
28岁，男，右上纵隔肿物，颜面水肿一周
烟台业达医院 张锁连
各位老师，帮忙看看
烟台业达医院 张锁连
CK广、LCA、CD15、CEA、CD5、EMA都阴性
烟台业达医院 张锁连
TTF-1弱阳、P53阳、CD99弱阳、S-100散在阳
烟台业达医院 张锁连
还需要做些什么工作
烟台业达医院 张锁连
CK5/6阴性
新乡医一附院 聕庆祖
cga,syn,vimentin,cd68,lysozyme
烟台业达医院 张锁连
CGA阴性
烟台业达医院 张锁连
右上纵隔肿物大约10cm,围绕上腔静脉生长
烟台业达医院 张锁连
胸腔和心包积液
新乡医一附院 聕庆祖
actin,desmin
新乡医一附院 聕庆祖
不好诊断，就全面撒网
烟台业达医院 张锁连
胸腺癌或者肿瘤有特异的组化么？
新乡医一附院 聕庆祖
ck19,tdt
泰安中心医院 李晓梅
有没有可能是生殖细胞来源的？
新乡医一附院 聕庆祖
有可能
烟台业达医院 张锁连
生殖细胞来源？做什么工作呢？@李晓梅
泰安中心医院 李晓梅
PLAP,CD30,SALL4，CD117等@张锁连
烟台业达医院 张锁连
cd30阴性
泰安中心医院 李晓梅
plap,cd117呢
烟台业达医院 张锁连
没有plap
烟台业达医院 张锁连
cd117没有做
泰安中心医院 李晓梅
哦。。
南通肿瘤医院 郭燕
@张锁连 10cm的肿瘤，所有的片子形态学都这样？取了多少蜡块？大体切面情况？
烟台业达医院 张锁连
这是穿刺标本
烟台业达医院 张锁连
@顾春燕
福建省立医院 王仪
@张锁连 您好，可以加染CD34、Vimentin、CD68、TDT、Sy、肌源性、生殖细胞源性抗体。肿瘤是位前、中或后纵隔？可能肿瘤太大也难分了。另外片中所见脂肪是肿瘤内的或是被浸润的？可注意找一下有无脂母细胞，尤其在瘤边找。 据陈国璋教授讲课中说胸腺癌时除Ck外60一70％CD5、CD117会阳性，当然不同癌也有相对不同标记阳性。
烟台业达医院 张锁连
@王仪 老师，右上纵隔，围绕上腔静脉，
烟台业达医院 张锁连
CD34阴性
烟台业达医院 张锁连
本就是穿刺标本，估计切不出太多片子了
烟台业达医院 张锁连
HE中可看到正常肺泡
烟台业达医院 张锁连
TTF-1也阳性，但肿瘤呈弱阳性
福建省立医院 王仪
噢，那还得排除一下肺的问题，血清CEA高吗？肺腺癌的话Ck7、sp一B会阳性。穿刺活检组织太少，的确难以全面观察和进一步检查。
福建省立医院 王仪
异位甲状腺腺来源？
福建省立医院 王仪
@张锁连 有了结果后请告诉我们大家，也让我们学习。
烟台业达医院 张锁连
@王仪 好的
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发表于 2016-2-26 09:41:47
楼主
