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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-3-2 13:11 编辑
陈明魁 11岁男孩，上腹不适，呕吐，胃镜下见胃炎样改变
陈明魁 Alcian yellow染色
陈明魁 诊断？
Jiang 根据胃炎的病理诊断标准判断
北京人民 张超 学习了
陈明魁 这是一例Heilmannii螺旋杆菌引起的慢性胃炎
陈明魁 这种螺旋杆菌一般见于农村儿童，临床症状较轻，显微镜下一般只有慢性炎症，不易见到急性炎症和淋巴聚集灶
陈明魁 免疫组化单抗隆抗体不和幽门螺旋杆菌发生交叉发应
陈明魁 细菌有八到十个紧密的螺旋呈直线状，不同于幽门螺旋杆菌(一到两个螺旋呈香蕉状)
陈明魁 临床治疗也容易一些，有报道说单一抗生素(克拉霉素)也可以根治
北京人民 张超 谢谢，学习了
陕西中医药大学附属医院 王军 腺腔内是 Heilmannii螺旋杆？
陈明魁 @陕西中医药大学附属医院 对。
陈明魁 细小的螺旋很难对好焦
陕西中医药大学附属医院 王军 请问你们每例胃镜活检都做特染吗？
陕西中医药大学附属医院 王军 这种杆菌在腺上皮胞浆中能看到吗？
陈明魁 见到急性炎症和淋巴细胞聚集，我会做。一般情况下，我总要用40倍看看腺体的基底部
陕西中医药大学附属医院 王军 仅仅腺腔中见到杆菌能排除污染吗？
陕西中医药大学附属医院 王军 我做过HP抗体，基本做不出来阳性
陈明魁 你注意到腺体间的浆细胞没有，正常情况下腺体间浆细胞小于三个
陈明魁 @清幽百合 下次用多克隆抗体
陕西中医药大学附属医院 王军 谢谢
陈明魁 或者用特殊染色，warthin starry或者alcian yellow都可儿
陕西中医药大学附属医院 王军 我觉得特染液挺贵，做特染可能是赔本买卖吧？
陈明魁 特染其实成本便宜，但费精力，技术员不高兴做
陕西中医药大学附属医院 王军 请问这两种特染液幽门螺旋杆菌不着色吗？
陈明魁 Warthin starry细菌着色重，呈黑色，但背景也重。alcian yellow细菌不着色，主要用蓝色黄色的背景，衬托出细菌来
陕西中医药大学附属医院 王军 谢谢陈教授
陕西中医药大学附属医院 王军 下次如果陈教授有空，可否把幽门螺旋杆菌和 Heilmannii螺旋杆同时发出，我们认识学习？
大医病理 张立军 学习了，谢谢
诊断结果：这是一例Heilmannii螺旋杆菌引起的慢性胃炎
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发表于 2016-2-29 11:42:13
