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[讨论整理] 颈淋巴结穿刺活检4.3【胸部等器官疾病诊断论坛案例21】

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发表于 2016-4-7 16:22:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:25
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
  • 1

  • 2

  • 3


郑大一附院病理科李晟磊

六胺银?


谭云山上海中山医院病理

男,25岁,颈淋巴结穿刺活检。六胺银染色


郑大一附院病理科李晟磊

肉芽肿,隐球菌?


郑大一附院病理科李晟磊

不对,成簇,太多


谭云山上海中山医院病理

此病人是老艾!


海鸥


海鸥

特异性感染


海鸥

孢子病?


郑大一附院病理科李晟磊


海鸥

是吧


谭云山上海中山医院病理

@郑大一附院病理科李晟磊 卡氏肺孢子虫


海鸥

穿刺有高倍吗


谭云山上海中山医院病理

那天高倍没拍清楚,现在老家。


郑大一附院病理科李晟磊

好的


光明

卡氏肺囊虫病,十几年前见过一例,也是肺穿刺。后确诊是艾滋病人。


江庆萍

肺的常见,第一次见到淋巴结的,学习了


谭云山上海中山医院病理

@光明 卡氏肺孢子虫病基本上见于老艾,我碰到两例,其中一例是肺,病理形态相同。


谭云山上海中山医院病理

@郑大一附院病理科李晟磊 [强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]


郑大一附院病理科李晟磊

我也没有见过淋巴结的卡卡,谭老师讲讲呗,跟肺的卡卡有什么不同??@谭云山上海中山医院病理 


江庆萍

@谭云山上海中山医院病理 我们在肾移植后患者肺穿见的多些。真是没见过淋巴结的。同@郑大一附院病理科李晟磊 求


谭云山上海中山医院病理

这例是外院会诊的,部分区组织坏死,坏死组织边缘见组织细胞样细胞,其胞浆内见成堆小黑点,黑点周有点空晕,六胺银阳性。肺内病变也基本相同,可有坏死,病原体多见于肺泡腔内,可位于组织细胞样细胞内,病原体也可单独存在。常成片存在。


赣州市人民医院 黄金长

学习了,谢谢!


杭州艾迪康 李娟秀

[鼓掌][鼓掌]好病例!


郑大一附院病理科李晟磊

嗯,记住啦[玫瑰]


江庆萍

学习


谭云山上海中山医院病理

与隐球菌的区别是隐球菌体积较大、孢子较圆,也有空晕,有分节菌丝,分布方式不像卡氏呈片状分布,卡氏基本上是老艾


郑大一附院病理科李晟磊

隐球菌体积大小不一,大的可达到15um左右,有夹馍,有空晕,大团成簇的少。一般散在,也可在多核巨细胞内。




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