本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-4-18 10:14 编辑
陕西南郑县院周正友 膀胱肿瘤
吉林国文医院病理科王景贵 低级别
陕西南郑县院周正友 内翻
广州市第一人民医院病理科杨静 内翻和呈内翻性生长的低级别尿路上皮癌有时候好难鉴别
上海妇产科徐婷 内翻
代翠羽一宁城县中心医院 内翻
徐新宇 低恶潜能吧
徐新宇 再看看有没有核分裂
陕西南郑县院周正友 没有核分裂
谭云山上海复旦中心医院 组织中有少许外生性乳头结构，故应诊断为低级别尿路上皮乳头状癌伴内翻性乳头状瘤样结构。
常州市第一人民医院 赵伟 所谓内翻生长方式包括以下病变。
常州市第一人民医院 赵伟 1,腺囊性膀胱炎
常州市第一人民医院 赵伟 2，内翻性乳头状瘤
常州市第一人民医院 赵伟 3，低或高级别尿路上皮癌伴固有层内翻性生长
常州市第一人民医院 赵伟 4，浸润性尿路上皮癌，巢状变异，可酷似良性病变
谭云山上海复旦中心医院 @赵伟 Ok
常州市第一人民医院 赵伟 内翻性乳头状瘤一般大多数情况下要求表面尿路上皮是平滑的
常州市第一人民医院 赵伟 至多有少良发育不好的小乳头
常州市第一人民医院 赵伟 如果有明显的外生性乳头状结构，那就要考虑低度恶性潜能乳头状肿瘤，或乳头状尿路上皮癌伴内翻性生长了
谭云山上海复旦中心医院 @赵伟 AFIP书中提出，内翻性乳头状瘤中如出现外生性乳头状结构，其上皮符合癌的形态，则应诊断尿路上皮乳头状癌
陕西南郑县院周正友 @谭云山上海复旦中山医院病理 @赵伟 两位老师，谢谢！此例44岁，外生乳头不是太明显，细胞异型性不大
常州市第一人民医院 赵伟 再说，内翻性乳头状瘤一般是相互吻合的梁索结构，小梁宽度一般不太宽，一般不表现为大小不一的内翻巢
常州市第一人民医院 赵伟 @谭云山上海复旦中山医院病理 我认为您说的情况应该诊断癌
陕西南郑县院周正友 @赵伟 老师的意见呢？
谭云山上海复旦中心医院 @陕西南郑县院周正友 是否有外生性乳头结构确认的方法有2:1、膀胱镜下有水草样改变；2、显微镜下有突出黏膜表面的乳头状结构。
常州市第一人民医院 赵伟 @陕西南郑县院周正友 当然，实际工作中有的病例不太好区分
陕西南郑县院周正友 @谭云山上海复旦中山医院病理 谢谢老师！
陕西南郑县院周正友 @赵伟 谢谢老师！
常州市第一人民医院 赵伟 @陕西南郑县院周正友 实在不好区分，我认为可折中一下，考虑诊断为低度恶性潜能乳头状肿瘤伴内翻性生长
陕西南郑县院周正友 @赵伟 谢谢老师！
常州市第一人民医院 赵伟 结合临床膀胱镜下所见考虑
陕西南郑县院周正友 嗯
常州市第一人民医院 赵伟 @陕西南郑县院周正友 其实，我同意谭主任意见，我感觉够低级别尿路上皮癌了
陕西南郑县院周正友 @赵伟 嗯
常州市第一人民医院 赵伟 实际工作中没有十足把握，保守一点，留有余地。
陕西南郑县院周正友 好的，谢谢老师。
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发表于 2016-4-12 16:41:54
