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[讨论整理] 肾脏肿瘤病例讨论4.14【91360泌尿沙龙病例51】

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发表于 2016-4-15 13:19:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:0
临床诊断:肾脏肿瘤
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 我是帅小伙 于 2016-4-15 16:39 编辑

临沂市人民医院谭晓
0.jpg

00.jpg
29.jpg

临沂市人民医院谭晓
ck7

临沂市人民医院谭晓
cd10

临沂市人民医院谭晓
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临沂市人民医院谭晓
vim

临沂市人民医院谭晓

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临沂市人民医院谭晓

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临沂市人民医院谭晓

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临沂市人民医院谭晓
ca ix

临沂市人民医院谭晓

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盐城市第一人民医院赵海鸥
@临沂市人民医院谭晓 病史?

临沂市人民医院谭晓
肾脏肿瘤,有乳头状结构,有实性巢,麻烦各位老师,透乳?

临沂市人民医院谭晓
ck7大部分区域表达,cd10仅有少部分细胞表达,

临沂市人民医院谭晓
可惜CA IX未见明显杯口

临沂市人民医院谭晓
核的级别比较低,很多位于腔缘

天津医科大学肿瘤医院曹文枫
觉得是透明乳头

福建省立医院游治杰
同意透明细胞乳头状肾细胞癌。

临沂市人民医院谭晓
问题是CA IX表达成这个样子可以诊断吗?

饶秋
诊断为透明细胞乳头状癌。透乳的ca9就是强阳性,VHL-hif1-CA9通路在透乳中仍然是激活状态。

镇江四院许跃
透明细胞乳头状癌。

临沂市人民医院谭晓
@饶秋 谢谢饶主任,本例的疑问就是CA IX杯口状表达不明显。考虑透乳,但是免疫组化有点疑问。

饶秋
@临沂市人民医院谭晓 杯口状表达和细胞的形态相关,在透乳中有时并不明显,不影响诊断。

临沂市人民医院谭晓
@饶秋 谢谢,这已经是今年的第二例了,总算有点经验了


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