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[每日读片] 【4.25病例读片】男性,75岁,发现左侧甲状腺肿大5月

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发表于 2016-4-25 10:56:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:75
临床诊断:
一般病史:发现左侧甲状腺肿大5月
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-5-24 14:49 编辑

来源:爱爱医医学论坛;作者:pathology   


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 楼主| 发表于 2016-4-26 09:24:39 | 显示全部楼层
病理诊断:甲状腺低分化癌/岛状癌

免疫组化结果:TTF-1(+), TG(+), HBME-1(-), Calcitonin(-), Syn(-), CgA(-)

岛状形态的特征为:围以薄层纤细血管间隔境界清楚的肿瘤细胞巢,有时这些纤维血管间隔人为地与肿瘤细胞分开形成裂隙。肿瘤细胞巢是明显地实体性,但可以含有小滤泡。肿瘤细胞小而一致,核泡状,分裂常见。

鉴别诊断:甲状腺髓样癌、未分化癌、玻璃样变小梁状肿瘤、乳头状癌实体型、滤泡癌

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发表于 2016-4-25 13:24:16 来自手机 | 显示全部楼层
排除髓样癌
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发表于 2016-4-25 14:34:38 | 显示全部楼层
首选髓样癌
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发表于 2016-4-25 15:23:00 | 显示全部楼层
髓样癌首先考虑;其次滤泡性肿瘤,结合包膜边界诊断。
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发表于 2016-4-25 16:03:24 | 显示全部楼层
部分区有明显的滤泡分化,会不会是混合性髓样和滤泡细胞肿瘤
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发表于 2016-4-25 18:57:24 来自手机 | 显示全部楼层
髓样癌首先考虑,也要排除滤泡性肿瘤
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