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[每日读片] 【5.3病例读片】患者,女,30岁,因“反复活动后气促1年...

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发表于 2016-5-3 10:53:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:30
临床诊断:
一般病史:患者,女,30岁,因“反复活动后气促1年余,加重20余天,咯血5天”入院。
标本名称:
大体所见:(右主支气管)送检碎组织,合直径4.0cm,灰白、灰黑色,质稍硬,其中可见支气管管壁样组织1块,大小为3.5×2.0×0.3cm,管内壁灰黑色。
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本帖最后由 为止 于 2016-5-3 11:07 编辑

手术所见:
右侧主支气管被胶冻样物质完全堵塞,累及隆突,隆突下约1.5cm处见一肿物,大小约为2.0×1.8×1.5cm


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 楼主| 发表于 2016-5-4 09:23:11 | 显示全部楼层
病理特点:肿瘤由小圆形细胞组成,部分区瘤细胞围绕于毛细血管周围,瘤细胞核有一定异型性,可见核分裂。
Desmin:
Desmin.jpg
SMA:
SMA.jpg
vimentin:
vimentin.jpg

免疫组化标记结果:
阳性:SMA、Desmin、Vim
阴性:CK、EMA、CD56、Syn、TTF1、CD34、LCA、CD3、CD20

病理诊断
(右主支气管管内肿物)恶性潜能未定的血管球肿瘤(部分区细胞丰富,细胞生长活跃,可见核分裂象,核分裂12-19个/50HPF)

鉴别诊断
小圆细胞性肿瘤:
1、肺神经内分泌癌
2、淋巴瘤
3、低分化癌
4、恶性黑色素瘤
5、球旁细胞瘤:多表达CD34

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发表于 2016-5-3 11:08:01 来自手机 | 显示全部楼层
恶性血管球瘤
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发表于 2016-5-3 18:40:10 来自手机 | 显示全部楼层
血管球瘤。
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发表于 2016-5-3 19:26:38 来自手机 | 显示全部楼层
神经内分泌肿瘤?
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发表于 2016-5-3 20:54:40 | 显示全部楼层
形态学考虑血管球瘤
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发表于 2016-5-4 09:57:06 | 显示全部楼层
支气管的血管球瘤比较少见,学习了!
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发表于 2016-5-5 22:41:01 | 显示全部楼层
好病例!学习!
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发表于 2019-2-15 17:56:47 | 显示全部楼层
血管球瘤
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发表于 2019-11-1 15:20:51 | 显示全部楼层
恶性潜能未定的血管球肿瘤(部分区细胞丰富,细胞生长活跃,可见核分裂象,核分裂12-19个/50HPF)
学习!
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