本帖最后由 小王 于 2016-7-12 11:30 编辑
美国Geisinger病理 张凯 大家好！S16-055, 60 女，右肾小腺肿瘤，15cm大小，切除。肉眼观察肿瘤呈棕红，仅剩一圈残存肾腺，但肾上腺表面还是光滑的. 15张HE图，低至高倍。箭头所示残留肾上腺组织。
刘勇 髓脂肪瘤
美国Geisinger病理 张凯 上传完了，听听大家意见
泰州人医赵燕 髓脂肪瘤
聊城市人民医院病理科张杰 @泰州人医赵燕 @刘勇 强
聊城市人民医院病理科张杰 典型病例！
美国Geisinger病理 张凯 大家意见正确，这例是肾上腺myelolipoma
美国Geisinger病理 张凯 关于myelolipoma 下面那个不正确：1 签别诊断包括髄外造血，髄外髄系肿瘤，脂肪瘤，脂肉，甚至神母 2 病变中增生细胞为克隆 3 大多病例megakaryocytes 都很多 4 平均年龄56岁 5 肿瘤大时，可以有腹痛，甚至可以破裂 6 这个病由Gierke 于1905年描述 7 通常病灶可见许多母细胞和髄样前体细胞 8 有些病例浆细胞，淋巴细胞和嗜伊红细胞可以增多。
刘勇 3
泰州人医赵燕 2不太明白，选7
泰州人医赵燕 我想不能有太多的母细胞或骨髓前体细胞
泰州人医赵燕 @美国Geisinger病理 张凯 2增生细胞为克隆是什么意思?髓脂肪瘤一般也是三系都可以看到，红系巨核系多见，巨核系更有提示意义
美国Geisinger病理 张凯 2 指病变中增生细胞为来自同一克隆，所以表示这个病为肿瘤性增生。补充@泰州人医赵燕
泰州人医赵燕 那我选2了
泰州人医赵燕 总觉得2和7有关联
美国Geisinger病理 张凯 2 指病变中增生细胞为克隆性增生，所以表示这个病为肿瘤性增生。我再试图精确解释一下。总之指的这个病为肿瘤而非反应性增生。
美国Geisinger病理 张凯 @泰州人医赵燕 @刘勇
美国Geisinger病理 张凯 不知道大家对2的解释清楚了吗？
美国Geisinger病理 张凯 或者2改为：证据表明这个病实为肿瘤而非反应性增生
南通肿瘤医院郭燕 @美国Geisinger病理 张凯 不改也可以
美国Geisinger病理 张凯 @南通肿瘤医院郭燕 你最后选择是？
美国Geisinger病理 张凯 其他人呢？
濮阳市人民医院病理科高金莉 7
复旦肿瘤医院郑强 7
复旦肿瘤医院郑强 髓脂肪瘤内原始细胞比例并不多
美国Geisinger病理 张凯 是的，7是正确答案！
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发表于 2016-7-12 11:08:34
