【7.22病例读片】患者女性，9月大，因肛门闭锁而行修复

为止

为止

免疫组化结果：GFAP和vimentin（+）

病理诊断：Currarino综合征，伴成熟性囊性畸胎瘤和室管膜瘤成分（间变性室管膜瘤，WHOIII级）

大体上和镜下的囊性区域为成熟性囊性畸胎瘤，由纤维组织、脂肪组织和囊性腺体包括皮样囊肿组成。另外，神经肿瘤可见，表现为肿瘤呈乳头状，肿瘤细胞围绕黏液岛排列，其他组织学特征提示黏液乳头状室管膜瘤。肿瘤细胞弥漫性表达GFAP和vimentin。进一步观察发现肿瘤细胞密度高，核分裂像多核Ki-67增殖指数高（>50%），导致肿瘤重新分类为间变性室管膜瘤（WHO III级）。
Currarino综合征是由a)部分骶骨发育不全伴完整的第一骶骨；b)肛门闭锁和c)骶骨前肿块等组成的三联征。它是常染色体为主的综合征，与MNX1(HLXB9)基因突变有关。具有同一突变的病人可有不同的表型表达。报道发生于该综合征的骶骨前肿瘤包括前脊髓脊膜膨出、畸胎瘤、错构瘤、皮样囊肿、神经管原肠囊肿或它们的组合。
畸胎瘤和脊膜膨出是最常见的骶骨前成分，畸胎瘤可发生恶性转化变为外周原始神经外胚叶肿瘤

缠生

请教各位大神：是不是畸胎瘤  合并  室管膜瘤呢？ 核分裂象多的话有间变可能