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[讨论整理] 多处多发淋巴结肿大病例8.1【胸部等器官论坛病例86】

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志愿者2

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发表于 2016-8-3 14:15:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:69
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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金玉木鱼
各位老师好!现在发一个病例,请老师们能够提供意见和帮助!

金玉木鱼
患者男性,69岁 两侧锁骨上下窝、腋窝及纵隔多发淋巴结肿大。

金玉木鱼
腹部彩超:腹腔内多发低回声团,多考虑淋巴结肿大。

金玉木鱼
取材部位为左侧锁骨上淋巴结。请各位老师帮忙分析肿瘤来源。非常感谢各位老师们。

南华附二病理 苏坚
做个CDX-2和TTF-1先,转移性腺癌

金玉木鱼
组化结果:ckp阳,其余包括ck7、ck20、syn、cgA、TTF-1、CDX-2、AFP、PSA、HMB-45、S-100、TG等均为阴性[微笑]

金玉木鱼
@南华附二病理 苏坚 结果是阴性的,还有其他建议吗老师?谢谢!

南华附二病理 苏坚
CA19-9,muc-1,muc-5

刘志艳@山东大学齐鲁医院
还是腺癌的。胞浆透亮,做做CD10,Vimentin,PTH呗。

金玉木鱼
我们的新一波组化出来了……Vimentin阴

金玉木鱼
ck8/18阳 CKH阴

刘志艳@山东大学齐鲁医院
加napsinA

金玉木鱼
@刘志艳@山大齐鲁病理 阴性

金玉木鱼
现在临床很想知道哪里转移来的 我们已经告知临床是转移性腺癌。但是我们做的组化结果尚不能明确具体。

济宁医学院附属医院张仁亚
@金玉木鱼  请查前列腺

金玉木鱼
@济宁医学院附属医院张仁亚 psa阴性。b超报的前列腺增生 检验指标psa值稍微高

金玉木鱼
@济宁医学院附属医院张仁亚 谢谢老师

南华附二病理 苏坚
@金玉木鱼  CD56?p504s?AR?

金玉木鱼
这些没有做@南华附二病理 苏坚 

南华附二病理 苏坚
@金玉木鱼  也不用太纠结,我们只能提供线索,找原发灶还得靠临床

金玉木鱼
@南华附二病理 苏坚 临床也在等我们 我们做了不少组化找原发灶,也很着急,感谢老师的帮助!

复旦中山病理罗小厨
@金玉木鱼  老师,请临床做个pet/ct吧

金玉木鱼
@复旦中山病理罗小厨 老师,这是农村病人,我们后期做的几项组化也没收费

金玉木鱼
不过我们科里还是想着把这个病例尽量弄清楚

复旦中山病理罗小厨
佩服你们。
那我还是觉得前列腺来源可能性最大。这么多发转移的癌,异型性又不大,有筛状和实性结构。临床PSA高吗老师?

金玉木鱼
b超报的前列腺增生 检验指标psa值稍微高

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