本帖最后由 小王 于 2016-8-12 11:28 编辑
郑大一附院病理科李晟磊 肺，看看是啥？
王征 是什么标本呢？咳出来的？
郑大一附院病理科李晟磊 肺穿
龚丹（南昌市第二医院） 那个圆圆的有空晕的像孢子，会不会是真菌感染，或者是寄生虫卵？瞎猜的！
王征 如果是肺穿，那是不是说明肺上有个脓肿灶，感染，那些圆球球是致病微生物？
王征 同意上面的推测
阳宇广东省中医院 隐球菌，做个PAS染色看看
阳宇广东省中医院 @郑大一附院病理科李晟磊
河南省医 刘秋雨 隐球菌
海鸥 @郑大一附院病理科李晟磊 新型隐球菌
南昌大学医学院熊小亮 同意新型隐球菌
海鸥
郑大一附院病理科李晟磊 初步考虑隐球菌，太大，需组化证实
海鸥 坐等结果
海鸥 @郑大一附院病理科李晟磊 辛苦啦
郑大一附院病理科李晟磊 隐球菌多在4-15微米，大小不一，有荚膜
郑大一附院病理科李晟磊 对比旁边的淋巴细胞，明显大不少倍
郑大一附院病理科李晟磊 所以，慎重起见，特染后再报
海鸥 厚荚膜的隐球菌
海鸥 原来群里有过相似的病例
郑大一附院病理科李晟磊 隐球菌病例我手里不下20例……
阳宇广东省中医院 我们前几天碰到一例，患者抗炎治疗一直不好。
阳宇广东省中医院 后来就做了穿刺
郑大一附院病理科李晟磊 治疗偏差大
郑大一附院病理科李晟磊 需慎重
刘志艳@山东大学齐鲁医院 @郑大一附院病理科李晟磊 支持哥的谨慎！这一例颜色偏蓝，直径偏大了点儿，荚膜双层结构似乎不那么明显
海鸥 @刘志艳@山大齐鲁病理 那会是啥玩意？
刘志艳@山东大学齐鲁医院 期待您的结果@郑大一附院病理科李晟磊 。您有IHC用于隐球菌？我们多是银染和PAS。恳请介绍一下
刘志艳@山东大学齐鲁医院 @海鸥 我不知道 @孟凡青南京鼓楼医院 请教孟主任
潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 @郑大一附院病理科李晟磊 如果菌体较大，荚膜较厚的话，需除外芽生菌，还需做个粘液卡红染色，若阴性除外隐球菌考虑芽生菌。前段时候我们遇到过这样的一个病例，也经过各位专家会诊了。
海鸥 @潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 由于病人血清中可测到的抗体不多，因此检测抗体阳性率不高，特异性不强，仅作辅导诊断。通常检测新型隐球菌荚膜多糖体抗原，以乳胶凝集试验灵感而特异，且有估计预后和疗效的作用。
潍坊市第二人民医院 蔡晓珊 @海鸥 谢谢！
郑大一附院病理科李晟磊
郑大一附院病理科李晟磊
郑大一附院病理科李晟磊 六胺银
郑大一附院病理科李晟磊
郑大一附院病理科李晟磊
郑大一附院病理科李晟磊 PAS
段鹏 美国加州DAKO @郑大一附院病理科李晟磊 @刘志艳@山大齐鲁病理 李老师、刘老师 这个六安银算阳性吗？
郑大一附院病理科李晟磊 感觉是阳性@段鹏 美国加州DAKO
海鸥 @郑大一附院病理科李晟磊 应该是
段鹏 美国加州DAKO 我看到一个好像是阳性 不过现在的隐球菌好像变开放了，不怎么真隐了
刘志艳@山大齐鲁病理 @段鹏 美国加州DAKO 染色会有差异，看似
刘志艳@山大齐鲁病理
刘志艳@山大齐鲁病理 能否找到一位做真菌的专家，好好给大家讲一讲
段鹏 美国加州DAKO @刘志艳@山大齐鲁病理 刘老师这个我熟 认识
刘志艳@山大齐鲁病理 @段鹏 美国加州DAKO 多谢您
段鹏 美国加州DAKO 谢谢您！刘老师
泰州人医病理赵燕
泰州人医病理赵燕 请教:李老师的图中微生物和此图中显示的怎么鉴别?
泰州人医病理赵燕
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发表于 2016-8-10 14:06:49
