左颌下LN肿大病例2016.8.18【91360呼吸沙龙病例65】

二郎神

　　深圳福田医院 刘曙光
　　女，54岁


　　南宁市中医院 刘行
　　基底细胞腺瘤，仔细查找有无神经、血管的侵犯排除基底细胞腺癌。

　　湘南学院病理科 李红全
　　@南宁市中医院刘行  同意您的观点

　　沛县 张守成
　　同意诊断

　　深圳福田医院 刘曙光
　　核分裂很多

　　深圳福田医院 刘曙光
　　另外，栅栏不是很明显，还有粘液



　　深圳福田医院 刘曙光
　　基底细胞腺瘤应该没有粘液成分吧？

　　南宁市中医院 刘行
　　这是肿瘤岛周围出现大量浓厚的嗜酸性和PAS阳性的玻璃样基底膜物质

　　深圳福田医院 刘曙光
　　这一个高倍视野核分裂〉5个



　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　@深圳福田医院 刘曙光  找肿物周围是否有浸润

　　深圳福田医院 刘曙光
　　@中山大学孙逸仙纪念医院李海刚  李老师考虑啥？

　　深圳福田医院 刘曙光
　　今只看了一张，明天再仔细找

　　中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
　　@深圳福田医院 刘曙光  还是基底细胞肿瘤，诊断癌标准比较严格

　　湘南学院病理科 李红全
　　@深圳福田医院 刘曙光  考虑基底细胞腺瘤，但局部细胞有毛玻璃样核，核分裂较高，需与腺样囊性癌，多形性低度恶性腺癌，基底细胞腺癌鉴别， ?看是否浸润外还可以免疫组化ki67,p53也有一定价值


　　深圳福田医院 刘曙光
　　太好了，收藏

　　深圳福田医院 刘曙光
　　@湘南学院病理科李红全  谢谢！

　　湘南学院病理科 李红全


　　本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

绿绣芙蓉

这例生长模式不对，核分裂要是那么多的话，更倾向恶性。期待 免疫组化结果。

荷乡月影

好像有浸润，
非特殊导管腺癌，排除及上皮癌。